懷疑肝硬化應做哪些檢查
肝硬化要做哪些檢查?咨詢一下肝硬化要做哪些檢查。最近一段時間我感覺四肢酸軟無力,開始我以為是最近一段時間體力活干多了,累的,我就沒怎么在意,以為休息下就好了,但是我休息了一段時間還是沒有好轉,我比較擔心,擔心自己是肝硬化。請問,肝硬化需要做什么檢查啊?應該怎么辦?
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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懷疑肝硬化時,通常需要進行肝功能檢查、影像學檢查、病原學檢查、肝纖維化指標檢查以及肝穿刺活檢等。 1.肝功能檢查:包括血清膽紅素、白蛋白、轉氨酶等指標,能反映肝臟的代謝和合成功能。 2.影像學檢查:如腹部 B 超、CT 或磁共振成像(MRI),可觀察肝臟形態(tài)、大小、質地及有無腹水等。 3.病原學檢查:明確是否有乙肝、丙肝等病毒感染,以及是否存在血吸蟲病等。 4.肝纖維化指標檢查:如血清Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原等,有助于判斷肝纖維化程度。 5.肝穿刺活檢:這是診斷肝硬化的金標準,但屬于有創(chuàng)檢查,一般在其他檢查不能明確診斷時進行。 通過以上多種檢查方法的綜合評估,醫(yī)生能夠較為準確地判斷是否存在肝硬化及病情的嚴重程度,從而制定合適的治療方案。如果身體出現(xiàn)異常,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以便早診斷、早治療。
2025-03-17 20:15
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一血常規(guī)代償期多正常;失代償期多有程度不等的貧血,脾亢時白細胞和血小板計數(shù)減少.二尿常規(guī);三肝功能實驗;四免疫學檢查;五腹水檢查;六B型超聲波檢查;七肝穿刺活組織檢查對疑難病例必要時可作經(jīng)皮肝穿肝活組織檢查可確定診斷. 代償期肝硬化肝功能可完全正常,須結合病史作診斷.失代期肝功能異常,如血清膽紅素升高,凝血酶原時間延長,ALT,AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝細胞損傷的嚴重程度.GGT升高,尤其酒精性肝硬化升高,更明顯血清白蛋白降低,球蛋白升高,其兩者比例倒置.肝纖維化血清指標,如:PⅢ,PⅣ型膠原InFnRHA等升高.影像學B型超聲波腹部CT:肝外形改變,各葉比例失調(diào),肝裂增寬,脾增大,門靜脈直徑超過1.4cm,脾靜直徑超過1.0cm.
2016-01-16 14:42
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況建議做肝臟超聲,檢查肝功能,凝血機制,甲胎球檢查。
2016-01-16 02:21
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝硬化常需要做得檢查為抽血化驗肝功能,查乙肝五項,做肝膽彩超.以及還需要查下腹部彩超,看看有無腹腔腹水形成.需要定期復查.
2016-01-15 22:47
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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三查”:三級普查管理,即根據(jù)三類人群進行不同檢查.根據(jù)肝癌危險程度,一般把肝癌好發(fā)人群分為三類,第一類是高危人群,如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發(fā)展成肝硬化的患者;第二類是中度危險人群,如慢性病毒性肝炎患者,但沒有肝硬化和肝癌家族史;第三類是低危人群,如非病毒性原因導致肝硬化的患者.三級普查即根據(jù)三類人群進行不同檢查,一般高危人群每3個月做1次相關檢查(肝功,甲胎蛋白和超聲);中度危險人群至少每半年做1次檢查;低度危險人群每1年做1次相關檢查.查出可疑病例時,應進一步進行CT,核磁共振或動脈造影,直到排除肝癌.“四治療”:即肝癌常用四類治療措施.手術治療創(chuàng)傷大,費用高.另外,肝葉切除受肝功能狀況,肝癌部位,醫(yī)療技術條件等因素影響,對肝硬化患者來說,不是一個理想的選擇.局部治療,以射頻為代表的局部治療,創(chuàng)傷小,對肝臟損害輕,可反復使用,已成為小肝癌的首選治療方法.介入栓塞治療,其療效受腫瘤動脈血供制約,難以完全殺死肝癌細胞,且對癌灶周圍肝組織的病灶無明顯治療作用.藥物治療包括化學治療,免疫治療,中醫(yī)藥治療,基因治療等.藥物治療只是輔助手術治療,單獨應用療效受限.肝癌和肝硬化一般要長期治療,并且長期調(diào)養(yǎng),可以延長壽命.關鍵還是看個人的情況,體質和治療效果,好的可以延長10年,壞的也就1年左右.
2016-01-15 22:46
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