輸尿管上段結(jié)石伴腎積水，吃藥能治好嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2010年12月12日發(fā)病，就診廣東省東莞市厚街醫(yī)院。B超檢查結(jié)果:1、圖像所見:雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，左腎集合系統(tǒng)分離21MM，右腎集合系統(tǒng)內(nèi)可幾數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，最大為7*5MM后方伴聲影。左側(cè)輸尿管上段見大小為8*5MM的強(qiáng)回聲團(tuán)，后方伴聲影。右側(cè)輸尿管無(wú)擴(kuò)張。膀胱充盈好，壁不厚，粘膜面平滑，腔內(nèi)未見實(shí)性光團(tuán)。前列腺增大，大小42*35*30MM，形態(tài)尚正常，左右對(duì)稱，包膜光整，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)可見斑片狀強(qiáng)回聲，大小為12*9MM。2、超聲提示:左側(cè)輸尿管上段段結(jié)石伴左腎輕度積水。右腎結(jié)石。前列腺增大并鈣化。曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在吃腎石通顆粒有二周左右時(shí)間，期間沒(méi)見疼痛，但近幾天下腹部和陰囊處尿道有脹并有拉尿的感覺(jué)。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)長(zhǎng)期吃藥有沒(méi)有副作用？能治好結(jié)石病嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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輸尿管上段結(jié)石伴腎積水的治療較為復(fù)雜，涉及結(jié)石大小、位置、患者身體狀況等多種因素。藥物治療是方法之一，但效果因人而異。長(zhǎng)期吃藥可能有副作用，能否治好結(jié)石病不能一概而論。 1.結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較小，如小于 6 毫米，通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合藥物如排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等，有可能自行排出。但較大的結(jié)石，藥物排石效果可能不佳。 2.藥物副作用：長(zhǎng)期服用排石藥物，可能會(huì)引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等，也可能影響肝腎功能。 3.腎積水程度：輕度腎積水，及時(shí)治療結(jié)石，解除梗阻，腎功能有望恢復(fù)。若腎積水嚴(yán)重，可能影響腎臟功能，單純吃藥難以解決。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體代謝能力不同，對(duì)藥物的反應(yīng)也不同。 5.治療方法選擇：除了藥物治療，還可選擇體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。 總之，對(duì)于輸尿管上段結(jié)石伴腎積水，應(yīng)綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方法。藥物治療可能有效，但不是唯一的手段。
2025-03-18 02:15
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