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精索靜脈曲張手術(shù)后出現(xiàn)結(jié)核性附睪炎可能與多種因素有關(guān)，如原發(fā)病灶感染、免疫力下降、手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、個(gè)體易感性等。 1.原發(fā)病灶感染：身體其他部位存在結(jié)核病灶，如肺結(jié)核，結(jié)核菌可通過(guò)血液傳播至附睪引發(fā)炎癥。 2.免疫力下降：術(shù)后身體虛弱，免疫力降低，難以抵御結(jié)核菌侵襲。 3.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)可能在一定程度上影響局部組織的抵抗力，為結(jié)核菌感染創(chuàng)造條件。 4.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)：術(shù)后未注意個(gè)人衛(wèi)生，導(dǎo)致細(xì)菌滋生，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.個(gè)體易感性：某些個(gè)體對(duì)結(jié)核菌較為敏感，容易發(fā)生感染。 總之，結(jié)核性附睪炎的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。一旦確診，應(yīng)積極配合治療，遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，以促進(jìn)康復(fù)。

結(jié)核性附睪炎又稱(chēng)附睪結(jié)核，是最常見(jiàn)的男性生殖道結(jié)核.一般認(rèn)為附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分；附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核.結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊，再到附睪；也有部分通過(guò)血行感染所致.附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無(wú)精，而導(dǎo)致不育.它的臨床表現(xiàn)是附睪結(jié)核一般發(fā)展緩慢，病變附睪逐漸腫大，形成附睪硬結(jié)，不存在疼痛或略有隱痛，附睪腫大明顯時(shí)可與陰囊粘連，形成寒性膿腫后經(jīng)陰囊皮膚破潰，流出膿汁及干酪樣壞死組織，形成竇道.嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清，輸精管增粗，呈串珠狀改變.雙側(cè)附睪結(jié)核可以表現(xiàn)為無(wú)精癥，導(dǎo)致不育.

你好：因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重。對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退。因?qū)儆诟腥荆蕬?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感，形成膿腫則須行切開(kāi)引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者，應(yīng)拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng)，以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時(shí)存在，所以治療時(shí)二病同治。(1)注意生活規(guī)律化，勞逸結(jié)合，忌煙酒及辛辣刺激。(2)保持大便通暢。(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。(4)性生活不宜過(guò)頻。(5)溫水坐浴，2次／日，水溫控制在42℃～50℃，每次20～30分鐘。(6)黃連素或新霉素離子透入。如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者，可考慮做附睪切除。值得重視的是，無(wú)論急性還是慢性附睪炎，如為雙側(cè)發(fā)生，均有導(dǎo)致不育的可能，故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療。

你好，對(duì)于附睪炎的治療，醫(yī)生表示要改善和患者的飲食結(jié)構(gòu)，防止高膽固醇類(lèi)食物的攝入。鼓勵(lì)患者少吃“紅色肉”如豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類(lèi)，多吃“白色肉”，如指雞、魚(yú)類(lèi)等含膽固醇較低的肉類(lèi)

慢性附睪炎嚴(yán)重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎，此時(shí)可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個(gè)附睪硬化，顯微鏡下疤痕非常顯著，?？煽吹礁讲G管閉塞，組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn).(一)癥狀慢性附睪炎通常無(wú)癥狀，除非有急性發(fā)作的情況，此時(shí)可出現(xiàn)局部不適，病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊，附睪增厚并增大，有或無(wú)壓痛，觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開(kāi)，精索往往增粗，有時(shí)輸精管直徑增大，前列腺變硬并有纖維化，前列腺液?？梢?jiàn)膿細(xì)胞，尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染.結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似，輸精管呈串珠狀，同時(shí)精囊增厚，尿液檢查為“無(wú)菌尿”，或“結(jié)核菌尿”，由此可提示為結(jié)核性附睪炎，膀胱鏡可見(jiàn)膀胱潰瘍，尿路X線檢查也可幫助診斷.睪丸腫瘤可有睪丸包塊，觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪，感覺(jué)減退的睪丸(腫瘤).附睪腫瘤少見(jiàn)，與附睪炎鑒別需依靠病理.如果慢性附睪炎為雙側(cè)，可導(dǎo)致不育.(2）治療單用抗生素往往治療效果不滿意，前列腺炎必須控制，如附睪炎反復(fù)發(fā)作引起前列腺炎應(yīng)在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù)，前列腺炎可治愈，有時(shí)也可行附睪切除術(shù).(3)預(yù)后除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外，慢性附睪炎無(wú)嚴(yán)重后果，一旦達(dá)纖維化期，則無(wú)法使其逆轉(zhuǎn).附睪炎分幾類(lèi)，其臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)?附睪炎是中青年男性較常見(jiàn)的疾病，是由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪造成的，因此，本病多繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或發(fā)生于尿道器械操作或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管后，以逆行途徑引起感染者多見(jiàn).臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩大類(lèi).急性附睪炎發(fā)病較急，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適，局部疼痛嚴(yán)重，甚至影響行動(dòng)，疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射，并伴有全身不適及高熱.查體：患側(cè)附睪腫大，觸痛明顯.炎癥較重時(shí)，可波及睪丸，陰囊皮膚可發(fā)生紅腫.慢性附睪炎比急性附睪炎多見(jiàn)，部分病人系急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性.多數(shù)病人無(wú)急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎.本病臨床表現(xiàn)呈多樣化，可有陰囊疼痛、墜脹感，疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè).查體可觸及附睪輕度腫大，變硬并有硬結(jié)，局部輕壓痛，同側(cè)輸尿管增粗，慢性附睪炎?？杉毙园l(fā)作.附睪炎的西醫(yī)治療有哪些?因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重.對(duì)于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛.早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹.晚期可用熱敷，以促進(jìn)局部血運(yùn)，加速炎癥消退.因?qū)儆诟腥荆蕬?yīng)進(jìn)行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素.對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理.如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師予1％利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用.如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感，形成膿腫則須行切開(kāi)引流.因留置導(dǎo)尿管招致本病者，應(yīng)拔除尿管.另外，急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng)，以免加重感染和癥狀.對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù).因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時(shí)存在，所以治療時(shí)2病同治.(1)注意生活規(guī)律化，勞逸結(jié)合，忌煙酒及辛辣刺激.(2)保持大便通暢.(3)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐.(4)性生活不宜過(guò)頻.(5)溫水坐浴，2次/日，水溫控制在42℃~50℃，每次20~30分鐘.(6)黃連素或新霉素離子透入.如果慢性附睪炎有多次反復(fù)發(fā)作者，可考慮做附睪切除.值得重視的是，無(wú)論急性還是慢性附睪炎，如為雙側(cè)發(fā)生，均有導(dǎo)致不育的可能，故發(fā)生附睪炎應(yīng)及時(shí)治療.