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多次手術(shù)后超聲顯示多種異常該如何應(yīng)對

以往診斷治療經(jīng)過及效果:超聲意見:1、升主動(dòng)脈略增寬。2、左室收縮功能未見異常。3、左室舒張功能減退。4、二尖瓣輕度、主動(dòng)脈瓣中度關(guān)閉不全。5、腹腔積液(大量)。6、雙側(cè)胸膜腔積液(中量)。7、肝臟、膽囊、脾臟未見異常。已經(jīng)手術(shù)3次了

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    靳利利 主任醫(yī)師

    廣東省第二中醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    患者多次手術(shù)后,超聲檢查顯示升主動(dòng)脈略增寬、左室舒張功能減退、二尖瓣輕度和主動(dòng)脈瓣中度關(guān)閉不全、大量腹腔積液、中量雙側(cè)胸膜腔積液等情況。需要綜合分析病情,制定合理的治療方案,X1、X2、X3、X4、X5等。 1. X1:升主動(dòng)脈略增寬可能是長期高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素導(dǎo)致。治療上要控制血壓、血脂,改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。藥物可選用硝苯地平、阿托伐他汀等。 2. X2:左室舒張功能減退多與心肌缺血、心肌肥厚等有關(guān)。要治療原發(fā)病,如改善心肌供血。常用藥物有單硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 3. X3:二尖瓣輕度關(guān)閉不全一般無需特殊處理,但要定期復(fù)查。 4. X4:主動(dòng)脈瓣中度關(guān)閉不全,若癥狀明顯,可能需要手術(shù)治療。藥物治療主要是減輕心臟負(fù)荷,如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. X5:大量腹腔積液和中量雙側(cè)胸膜腔積液需明確病因,可能是心功能不全、低蛋白血癥等引起。治療包括補(bǔ)充白蛋白、利尿等。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,定期復(fù)查超聲、監(jiān)測心功能等,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

    2025-03-18 15:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    用第3代雙磷酸鹽,伊班磷酸鈉治療骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛及骨損害想開點(diǎn)骨轉(zhuǎn)移總比內(nèi)臟轉(zhuǎn)移要好啊,具體用量可咨詢醫(yī)生

    2016-01-16 07:20
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    晚期是指轉(zhuǎn)移嗎。最好來我院檢查一下??纯词欠裼惺中g(shù)的可能

    2016-01-16 05:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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  • 張衛(wèi)

    主任醫(yī)師 教授

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長心臟瓣膜疾病的外科治療;各類心臟瓣膜置換,特別是二尖瓣和 詳情»

  • 李明洲

    主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    擅長:高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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