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回答5
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白文俊 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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高血壓伴雙腎多發(fā)結石是一種較為復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,如血壓控制、結石大小和位置、腎功能狀況、癥狀表現(xiàn)、治療方法選擇等。 1. 血壓控制:良好的血壓控制對于減少腎臟損害至關重要。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期監(jiān)測血壓。 2. 結石評估:通過B 超、CT 等檢查明確結石大小、位置和數(shù)量。較小結石可嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒;較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 3. 腎功能監(jiān)測:定期檢查腎功能,包括血肌酐、尿素氮等指標,了解腎臟功能變化。 4. 癥狀處理:若有腎絞痛、血尿等癥狀,需及時止痛、止血治療。 5. 生活方式調(diào)整:多喝水,每日至少 2000 毫升,適當運動,避免高鹽、高鈣、高草酸飲食。 高血壓伴雙腎多發(fā)結石患者應重視疾病管理,定期復查,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,以保護腎臟功能,提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 19:40
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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治療腎結石,結合排石顆粒治療,同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建議體外超聲波碎石,很小的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.
2016-01-16 16:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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"腎臟內(nèi)結石數(shù)目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結石。多發(fā)性腎結石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病,多發(fā)性腎結石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:開放手術取石的應用已經(jīng)越來越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時,可以開放手術治療解剖異常同時取石。一般來說,5mm以下的腎結石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石,首選體外碎石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石,應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經(jīng)皮腎鏡取石。在上世紀80年代在國內(nèi)首先開始進行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結石的微創(chuàng)治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染,則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結石長期刺激,導致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。結石停止移動數(shù)天后,血尿消失。⑶獨腎(對側腎缺如或無功能)患者或雙側輸尿管結石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無尿、高血壓;高血鉀及嚴重酸中毒。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。獨腎或雙側腎結石患者,若結石長期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭。"
2016-01-16 07:25
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腎結石能吃鈣片,沒有問題.
2016-01-16 03:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況一般需要避免高鈣飲食,以及草酸豐富食物,多吃清淡蔬菜水果粗糧,應用降壓藥控制高血壓。可以應用排石沖劑,消石素等藥物
2016-01-15 21:23
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