寶寶出生六天黃疸且女寶陰道出血,嚴(yán)重嗎?
寶寶在出生第三天出現(xiàn)了黃疸,現(xiàn)在已經(jīng)是出生第六天了,臉上好身上好黃,腳上有一點(diǎn)點(diǎn)黃,她的大便有點(diǎn)黃而小便就好黃。而且在出生第三天陰道有少量的血水可是今天血就比較紅,請問醫(yī)生這個(gè)嚴(yán)重嗎?它是什么病狀呢?謝謝!
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回答3
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楊樹平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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寶寶出生后出現(xiàn)黃疸和女嬰陰道出血的情況較為常見,一般來說不太嚴(yán)重,但也需密切觀察。這可能與膽紅素代謝、生理變化等有關(guān)。常見原因包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、新生兒特殊生理特點(diǎn)以及母體激素影響等。 1.膽紅素生成過多:寶寶出生后紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多,超過肝臟代謝能力,就會出現(xiàn)黃疸。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能尚未完全成熟,對膽紅素的攝取和結(jié)合能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽汁排泄不暢,膽紅素?zé)o法正常排出,也會導(dǎo)致黃疸。 4.新生兒特殊生理特點(diǎn):如膽紅素腸肝循環(huán)增加等,會使膽紅素水平升高。 5.母體激素影響:女寶寶出生后受母體雌激素撤退影響,可能出現(xiàn)陰道少量出血。 如果寶寶黃疸持續(xù)加重、精神狀態(tài)不佳或女寶寶陰道出血量增多、有異味等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。可前往正規(guī)醫(yī)院的兒科就診。
2025-03-17 23:20
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。新生兒病理性黃疸:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸;(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升;(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深;(4)伴有貧血或大便顏色變淡者;(5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會通過血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診。常見的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔(dān)心孩子會發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,并積極對癥治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸的癥狀,所以應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷,以便確診。
2016-01-16 14:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,新生兒黃疸是很正常的現(xiàn)象,過一個(gè)月就會好,如果時(shí)間長了就要去醫(yī)院治療多讓寶寶喝點(diǎn)葡萄糖,盡量寶寶多吃奶多喝水,并經(jīng)常拉臭臭和尿尿,過一段時(shí)間就好了,還有經(jīng)常去曬曬太陽。
2016-01-16 11:44
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