二十歲患肺結(jié)核四年未愈，能否繼續(xù)吃藥？
我現(xiàn)在二十歲，四年前患了肺結(jié)核，吃了一年藥，分別是利福平膠囊、異煙肼片、鹽酸乙醇二胺和醛固酮（保肝藥）。吃藥一年后拍了x光，（未作詳細(xì)檢查）醫(yī)生說胸片上看基本好了，不需要再吃藥了，就停了?？墒侵笠恢毙貝灇舛倘菀灼v，這四年內(nèi)一直做檢查，期間只在兩年前吃過一個(gè)月的中藥，沒什么效果，并未吃西藥治療，（原因是醫(yī)生說這些藥停了不能輕易再吃）一直是飲食保養(yǎng)。今年二月份再次做詳細(xì)檢查，結(jié)果與之前無(wú)異，CT顯示為空洞型單肺結(jié)核，胸膜粘連，（之前的結(jié)果都差不多是這樣）醫(yī)生對(duì)照之前的CT片子，說只有一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn)，并未痊愈但無(wú)大礙，因?yàn)橐呀?jīng)停藥很久建議我不要吃藥自己保養(yǎng)。我的ppd試驗(yàn)顯示為陽(yáng)性，直徑有十五毫米，我想繼續(xù)吃藥好的快些，希望能得到您的一些建議。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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莊鴻標(biāo) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，治療不徹底易復(fù)發(fā)。對(duì)于您的情況，是否繼續(xù)吃藥需綜合多方面因素，如病情現(xiàn)狀、藥物耐受性、身體整體狀況、既往治療效果及潛在副作用等。 1. 病情現(xiàn)狀：空洞型單肺結(jié)核且胸膜粘連，雖有好轉(zhuǎn)但未痊愈。需評(píng)估目前病灶的活動(dòng)程度，判斷是否存在結(jié)核菌的活躍復(fù)制。 2. 藥物耐受性：之前的抗結(jié)核治療可能影響身體對(duì)藥物的耐受。再次用藥需考慮可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如胃腸道不適、肝腎功能損害等。 3. 身體整體狀況：長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致身體虛弱，要評(píng)估自身的免疫功能和營(yíng)養(yǎng)狀況，以確定能否承受藥物治療。 4. 既往治療效果：之前用藥一年，效果不顯著，需分析原因，是藥物使用不當(dāng)還是結(jié)核菌耐藥。 5. 潛在副作用：抗結(jié)核藥物可能帶來(lái)多種副作用，如利福平可能導(dǎo)致肝功能異常，異煙肼可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。 綜合考慮以上因素，建議您到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否繼續(xù)用藥。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食營(yíng)養(yǎng)，有助于病情恢復(fù)。
2025-03-18 04:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，這可能與結(jié)核球等因素有關(guān)的，屬于穩(wěn)定期的肺結(jié)核，通常并不需要特殊處理的，建議定期復(fù)查。
2016-01-16 18:22
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