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精索靜脈曲張致不育如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-17 12:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 精索靜脈曲張

問(wèn)題：

我已經(jīng)到了可以生育的年齡了，但是一直生不了孩子，起初以為是我老婆的緣故，就去檢查了，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)她可以生育，問(wèn)題就是我了，然后我就去檢查了，說(shuō)是精索靜脈曲張。

回答1
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吳乙璇副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)科（生殖醫(yī)學(xué)中心）

精索靜脈曲張導(dǎo)致不育，主要與靜脈回流障礙、睪丸局部溫度升高、有害物質(zhì)積聚、內(nèi)分泌紊亂、氧自由基損傷等有關(guān)。 1.靜脈回流障礙：精索內(nèi)靜脈瓣膜異?；蛉笔?，血液反流，影響睪丸血液循環(huán)，導(dǎo)致生精功能障礙。 2.睪丸局部溫度升高：精索靜脈曲張使血液淤積，局部溫度升高，不利于精子生成和存活。 3.有害物質(zhì)積聚：代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出，損害睪丸生精功能。 4.內(nèi)分泌紊亂：影響激素分泌，干擾精子生成。 5.氧自由基損傷：破壞精子細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。精索靜脈曲張導(dǎo)致的不育需要及時(shí)治療?；颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，以提高生育能力。
2025-03-17 17:00

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

陰囊水腫是精索靜脈曲張手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率在3%~40%之間。水腫發(fā)生可從術(shù)后即刻開(kāi)始到術(shù)后12個(gè)月左右消失，也有維持12個(gè)月以上者;也有報(bào)道發(fā)生于術(shù)后6個(gè)月后，平均維持22個(gè)月，甚至手術(shù)后3年發(fā)生水腫,因而在術(shù)后1、3或6個(gè)月左右結(jié)束隨訪存在潛在水腫的可能。那么在精索靜脈曲張手術(shù)后陰囊水腫該如何處理?　　水腫一般不需要特殊處理能自然消退，消退時(shí)間從出現(xiàn)時(shí)起平均約12個(gè)月，少數(shù)患者需要穿刺抽液或者開(kāi)放手術(shù)?！　∮腥N情況下更易發(fā)生陰囊水腫：①雙側(cè)精索靜脈曲張行結(jié)扎手術(shù);②有腹股溝手術(shù)史的患者術(shù)后水腫也明顯;③特意分離輸精管可能提高水腫的發(fā)生率。嚴(yán)重的水腫將導(dǎo)致睪丸鞘膜積液。祝您健康！
2016-01-16 17:28

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

陰囊水腫是手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率在3%~40%之間。水腫在下列情況下更易發(fā)生：1、雙側(cè)精索靜脈曲張行結(jié)扎手術(shù)；2、有腹股溝手術(shù)史的患者術(shù)后水腫也明顯；　3、特意分離輸精管可能提高水腫的發(fā)生率。嚴(yán)重的水腫將導(dǎo)致睪丸鞘膜積液。水腫發(fā)生可從術(shù)后即刻開(kāi)始到術(shù)后12個(gè)月左右消失，也有維持12個(gè)月以上者；也有報(bào)道發(fā)生于術(shù)后6個(gè)月后，平均維持22個(gè)月，甚至手術(shù)后3年發(fā)生水腫，因而在術(shù)后1、3或6個(gè)月左右結(jié)束隨訪存在潛在水腫的可能。水腫一般不需要特殊處理能自然消退，消退時(shí)間從出現(xiàn)時(shí)起平均約12個(gè)月，少數(shù)患者需要穿刺抽液或者開(kāi)放手術(shù)。
2016-01-16 17:00

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其他

內(nèi)科

在臨床上，上訴情況不能盲目判斷，需要依據(jù)患者的具體檢查結(jié)果明確病情程度再作判斷的
2016-01-16 16:47

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

您好：精索靜脈曲張是男性不育的原因之一，曲張程度分為三種，情況嚴(yán)重必須要做手術(shù)，導(dǎo)致睪丸水腫的原因有：1雙側(cè)精索靜脈曲張行結(jié)扎手術(shù);2特意分離輸精管可能提高水腫的發(fā)生率。嚴(yán)重的水腫將導(dǎo)致睪丸鞘膜積液。祝您健康。
2016-01-16 15:22

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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