乙肝大三陽且相關(guān)檢查結(jié)果如此，是否嚴重及需治療？
乙肝兩對半：一三五項陽性（大三陽）B超：肝膽脾胰正常。生化：項目檢查結(jié)果正常范圍白蛋白（AIb）46。035—55g/LN總膽紅素（T-BIL）19。80。0-20。5umoI/LNY-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶220-50U/LN總蛋白（TP）76。960-85g/LN堿性磷酶（ALP）6342-128U/LN直接膽紅素4。40。0-7。0umoI/LN谷草酶（AST）350-35U/LN谷丙酶（ALT）450-40U/LH乙肝病毒（HBV-DNA）：檢查結(jié)果4。73X10^7H正常范圍請問我現(xiàn)在的情況是不是很嚴重？須要治療嗎？
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽患者，B 超、生化檢查部分指標正常，但乙肝病毒（HBV-DNA）定量較高。這種情況是否嚴重及是否需要治療，需綜合多方面因素判斷，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟損傷程度、患者癥狀以及家族病史等。 1. 病毒復(fù)制情況：乙肝病毒（HBV-DNA）定量 4.73X10^7，提示病毒復(fù)制活躍。 2. 肝功能狀態(tài)：谷丙酶（ALT）、谷草酶（AST）等指標雖在正常范圍內(nèi)，但仍需密切監(jiān)測。 3. 肝臟損傷程度：B 超檢查正常，暫未發(fā)現(xiàn)明顯肝臟損傷，但不能完全排除潛在的肝纖維化或早期肝硬化。 4. 患者癥狀：若患者無明顯乏力、惡心、厭油等癥狀，病情相對較輕。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴重疾病史，如肝硬化、肝癌等，治療應(yīng)更積極。 綜合來看，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確切判斷病情的嚴重程度和是否需要立即治療。建議進一步完善肝纖維化指標、肝臟彈性檢測等檢查，并定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等。同時，注意休息，避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生評估后確定。
2025-03-16 17:18
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好從你的檢查結(jié)果來看。肝功能正常的。雖然HBV-DNA是過高。但在肝功能正常的情況下不主張用藥物治療。建議積極進行定期檢查肝功能為好。如果還有什么不明白的問題?？梢栽俅芜M行提問。我們會非常密切的關(guān)注你的問題。
2016-01-16 05:20
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