乙肝大三陽(yáng)且相關(guān)檢查結(jié)果如此,是否嚴(yán)重及需治療?
乙肝兩對(duì)半:一三五項(xiàng)陽(yáng)性(大三陽(yáng))B超:肝膽脾胰正常。生化:項(xiàng)目檢查結(jié)果正常范圍白蛋白(AIb)46。035—55g/LN總膽紅素(T-BIL)19。80。0-20。5umoI/LNY-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶220-50U/LN總蛋白(TP)76。960-85g/LN堿性磷酶(ALP)6342-128U/LN直接膽紅素4。40。0-7。0umoI/LN谷草酶(AST)350-35U/LN谷丙酶(ALT)450-40U/LH乙肝病毒(HBV-DNA):檢查結(jié)果4。73X10^7H正常范圍請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在的情況是不是很嚴(yán)重?須要治療嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽(yáng)患者,B 超、生化檢查部分指標(biāo)正常,但乙肝病毒(HBV-DNA)定量較高。這種情況是否嚴(yán)重及是否需要治療,需綜合多方面因素判斷,包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟損傷程度、患者癥狀以及家族病史等。 1. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒(HBV-DNA)定量 4.73X10^7,提示病毒復(fù)制活躍。 2. 肝功能狀態(tài):谷丙酶(ALT)、谷草酶(AST)等指標(biāo)雖在正常范圍內(nèi),但仍需密切監(jiān)測(cè)。 3. 肝臟損傷程度:B 超檢查正常,暫未發(fā)現(xiàn)明顯肝臟損傷,但不能完全排除潛在的肝纖維化或早期肝硬化。 4. 患者癥狀:若患者無(wú)明顯乏力、惡心、厭油等癥狀,病情相對(duì)較輕。 5. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重疾病史,如肝硬化、肝癌等,治療應(yīng)更積極。 綜合來(lái)看,僅憑目前的檢查結(jié)果不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度和是否需要立即治療。建議進(jìn)一步完善肝纖維化指標(biāo)、肝臟彈性檢測(cè)等檢查,并定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等。同時(shí),注意休息,避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。具體治療方案應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后確定。
2025-03-16 17:18
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好從你的檢查結(jié)果來(lái)看。肝功能正常的。雖然HBV-DNA是過(guò)高。但在肝功能正常的情況下不主張用藥物治療。建議積極進(jìn)行定期檢查肝功能為好。如果還有什么不明白的問(wèn)題??梢栽俅芜M(jìn)行提問(wèn)。我們會(huì)非常密切的關(guān)注你的問(wèn)題。
2016-01-16 05:20
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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