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男子腎及輸尿管結(jié)石伴腎積水,治療未愈怎辦

性別:男年齡:332009年10月16日,腎絞痛,B超檢查情況如下:雙腎形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,左腎集合系統(tǒng)見3.7*2.2cm,其見0.6cm強(qiáng)回聲,后伴聲影,右腎下盞見1.1*.6cm強(qiáng)回聲,后伴聲影.CDFI:雙腎血流豐富,頻譜未見異常.左側(cè)近端輸尿管內(nèi)徑0.8cm,顯示1.0*.6cm強(qiáng)回聲,顯示長度7.0cm,其內(nèi)見1.0*.6強(qiáng)回聲,后有伴影,左腎輕度輕度腎積水聲像.膽囊大小正常,回聲細(xì)小均勻,其內(nèi)見.2cm增強(qiáng)回聲.吃了20天的中藥,仍感覺小腹輸尿管位置有結(jié)石,請(qǐng)問各位專家下一步的治療方法

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    江春 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    對(duì)于該男子的情況,需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎積水程度以及治療效果等。治療方法包括藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療等。 1.結(jié)石情況:左腎集合系統(tǒng)、右腎下盞、左側(cè)近端輸尿管均有強(qiáng)回聲結(jié)石,左腎有輕度積水。 2.藥物治療:可使用坦索羅辛,有助于擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出;排石顆粒能通淋排石;枸櫞酸鉀可堿化尿液,防止結(jié)石形成。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3.體外碎石:若結(jié)石較大,藥物效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石。 4.手術(shù)治療:對(duì)于復(fù)雜或頑固的結(jié)石,可能需要經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。 5.日常注意:多喝水,每天至少 2000 毫升,多運(yùn)動(dòng),如跳繩、爬樓梯等。 總之,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以確保結(jié)石順利排出,腎積水得到改善。

    2025-03-18 03:01
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!!引起腎結(jié)石的主要原因中醫(yī)認(rèn)為是“腎熱化火生石,”而且久治不愈.這是大多數(shù)腎結(jié)石病人的一個(gè)感受.以你所說的情況來看,你正好就是這種原因引起的.如果是這樣最明顯的一個(gè)癥狀就是總長結(jié)石,你就是碎了,也會(huì)長,形成為了一個(gè)惡性的循環(huán),好多西醫(yī)大夫讓去碎結(jié)石,大多數(shù)在碎的同時(shí)也損傷到了腎臟,一旦腎臟受損了,西醫(yī)更沒有好的辦法了.到哪時(shí)更加嚴(yán)重了.所以我建議你最好的用中藥從病根上去治療,只有中醫(yī)才能解決這個(gè)問題,哪就是要用中藥好好的調(diào)理一些時(shí)間腎臟的問題了,至于吃哪種藥?我認(rèn)為配藥哪要依據(jù)你的病情,癥狀,年齡等情況給你現(xiàn)配中藥比較好,也最有效,讓其不再長結(jié)石.這樣就叫治病要治本,從根源上杜絕是最佳的治療方案..中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內(nèi)金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用.尿結(jié)石患者應(yīng)用中藥治療,尚須注意以下幾點(diǎn):   把握中藥排石療法的適應(yīng)癥 運(yùn)用排石療法的條件是:(1)結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動(dòng).只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對(duì)多種治療手段作出最佳的自我選擇.  服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動(dòng) 服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵(lì)自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動(dòng),下降,以利自行排出.  治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動(dòng)物蛋白,高維生素的素食.對(duì)結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動(dòng)物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進(jìn)食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內(nèi).

    2016-01-16 20:17
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你這種情況可以考慮去進(jìn)行碎石治療.特別是左輸尿管的結(jié)石.一般吃中藥很難排出來的.這種大小的結(jié)石體外碎石效果還是比較好的.

    2016-01-16 12:02
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您雙腎結(jié)石并左輸尿管結(jié)石,左腎輸尿管積水,因?yàn)榻Y(jié)石超過1.0cm,建議您進(jìn)行體外超聲波碎石,碎石后再配合中藥排石,效果會(huì)更好.平時(shí)多喝涼開水,多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-16 11:36
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,是有泌尿系結(jié)石你好,建議到醫(yī)院手術(shù)治療,結(jié)石過大考慮藥物排石基本不可能加強(qiáng)營養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)身體免疫力

    2016-01-16 07:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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