2 月 5 日發(fā)病,腳疼,是痛風(fēng)還是囊腫?
發(fā)病時(shí)間:2月5日主要癥狀:有時(shí)摁著疼,有時(shí)不摁都會痛。1.曾經(jīng)在醫(yī)院化驗(yàn)過腎功4項(xiàng)(尿素5.39mmol/L肌酐69.7umol/L尿酸168.4umol/L二氧化碳結(jié)合力24.6mmol/L)醫(yī)生說應(yīng)該是囊腫,但不排除痛風(fēng)的可能性,于是開了兩種藥1.酮洛芬凝膠2.邁之靈片。2.10年前我媽的腳也疼過,當(dāng)時(shí)醫(yī)生開的扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)抹了兩三天就好了,但這次已經(jīng)3天了,癥狀只是有所減輕但還是痛。1.具體是痛風(fēng)還是囊腫呢?2.最近不敢亂用藥,因?yàn)楹軗?dān)心是痛風(fēng)。
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回答2
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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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腳疼可能由多種原因引起,如痛風(fēng)、囊腫、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等來明確診斷。 1. 痛風(fēng):是由于血尿酸水平過高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而導(dǎo)致的炎癥性疾病。常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,夜間發(fā)作多見。治療包括飲食控制,如減少高嘌呤食物攝入,藥物治療如秋水仙堿、別嘌醇、苯溴馬隆等。 2. 囊腫:可能是關(guān)節(jié)或軟組織內(nèi)的囊性腫物,壓迫周圍組織時(shí)可產(chǎn)生疼痛。較小且無癥狀的囊腫可觀察,較大或引起明顯癥狀的可能需要手術(shù)治療。 3. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等。治療方法有藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤等)、物理治療等。 4. 腱鞘炎:多因長期勞損,腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛。治療包括休息、熱敷、使用非甾體抗炎藥(如依托考昔、美洛昔康等)。 5. 外傷:如扭傷、撞傷等,可導(dǎo)致腳部疼痛、腫脹。需休息、制動,早期冷敷,后期熱敷。 總之,僅憑目前的癥狀和之前的檢查還不能明確是痛風(fēng)還是囊腫,建議進(jìn)一步完善檢查,如血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲等,以便明確診斷,采取針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-03-17 19:17
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你這情況應(yīng)該考慮是囊腫,考慮血尿酸數(shù)值考慮通風(fēng)可能性不大的,可以考慮局部封閉治療的
2016-01-16 13:27
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