左頸腓骨骨折術(shù)后致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎如何治？
問(wèn)題描述:05年因左頸腓骨骨折,手術(shù)治療時(shí)把兩顆4cm螺絲釘釘入踝關(guān)節(jié)腔,導(dǎo)致腳踝活動(dòng)受限.經(jīng)醫(yī)生檢查定名為創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎.現(xiàn)腳和脛骨成110°—120°,腳上下活動(dòng)度僅為5°左右,不能內(nèi)外翻,且行走經(jīng)常疼痛.曾經(jīng)腳踝注射過(guò)臭氧,玻璃酸納,地塞米松,醋酸曲安奈德注射液等,當(dāng)時(shí)疼痛度明顯有所改變,但過(guò)后不到一月,又和前面一樣疼痛.現(xiàn)如何治療?
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回答2
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鄭明輝 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎是由于踝關(guān)節(jié)損傷后未完全恢復(fù)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥，常見(jiàn)癥狀為疼痛、活動(dòng)受限等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎癥和疼痛。也可使用軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖，促進(jìn)軟骨修復(fù)。 2.物理治療：如熱敷、超短波、紅外線(xiàn)照射等，能改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。 3.運(yùn)動(dòng)康復(fù)：進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的伸展、旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 4.注射治療：關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，減輕摩擦。 5.手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，可考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)或踝關(guān)節(jié)置換術(shù)。 創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法，同時(shí)患者要注意休息，避免過(guò)度勞累，減少關(guān)節(jié)損傷。
2025-03-17 16:19
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:根據(jù)你的描述你上述情況已經(jīng)檢查清楚屬于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,并且經(jīng)常存在疼痛等不適影響生活質(zhì)量的話(huà),的確可以選擇關(guān)節(jié)融合手術(shù)治療意見(jiàn)建議:上述情況建議你可以選擇當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院骨科咨詢(xún)清楚,目前一般的3甲醫(yī)院都是可以做這個(gè)手術(shù)的,問(wèn)題不大,這個(gè)手術(shù)還是比較成熟了,可以放心好了
2016-01-16 18:37
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
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