四歲女童高度散光等，穿珠訓(xùn)練多久為宜
患者年齡:四歲醫(yī)生你好:我女兒四歲高度散光兩只眼睛550度，遠視200度，弱視。3月1日開始戴鏡。4月復(fù)查視力由雙眼0.3增加到0.5。5月開始訓(xùn)練亮博士，包括畫畫，看光，穿珠珠。5月復(fù)查沒有改善。醫(yī)生說是時間不夠。她要小孩穿珠子一天三次，不少于兩次。每次10串。現(xiàn)在我女兒一天穿兩次，每次穿5串。每串有90個珠子。每次都要穿1個半鐘頭。惱火得很，大人都坐不住。小孩哪里坐得住嘛？經(jīng)常都穿得哭西西的。請問到底穿珠子要穿多久？
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回答2
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趙桂玲 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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四歲女童存在高度散光、遠視和弱視，進行穿珠訓(xùn)練效果不佳，家長對訓(xùn)練時長感到困惑。這涉及到兒童眼部發(fā)育特點、弱視治療原則、訓(xùn)練方法的適應(yīng)性、孩子的配合度以及治療預(yù)期等方面。 1. 兒童眼部發(fā)育特點：四歲兒童的眼部仍處于發(fā)育階段，視覺功能尚未完全成熟，治療和訓(xùn)練需要耐心和持續(xù)。 2. 弱視治療原則：弱視治療是一個長期過程，穿珠訓(xùn)練是常見方法之一，但效果并非立竿見影，通常需要數(shù)月甚至更長時間。 3. 訓(xùn)練方法的適應(yīng)性：每個孩子對穿珠訓(xùn)練的適應(yīng)程度不同，若孩子極度抗拒，可與醫(yī)生溝通嘗試其他輔助訓(xùn)練方式。 4. 孩子的配合度：孩子年齡小，注意力集中時間有限，家長應(yīng)采取鼓勵方式，提高孩子的配合度。 5. 治療預(yù)期：視力的提升是逐步的，不能期望短期內(nèi)有顯著改善，要按照醫(yī)生建議堅持訓(xùn)練。 總之，對于四歲女童的眼部問題，家長要有耐心，積極配合醫(yī)生治療，關(guān)注孩子的情緒和反應(yīng)，適時調(diào)整訓(xùn)練方式，以促進孩子視力的逐步恢復(fù)。
2025-03-18 00:02
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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散光治療原則：均散瞳驗光。1.規(guī)則散光：可按散光類型及散光度數(shù)以不同圓柱鏡矯正；2.不規(guī)則散光：可配用角膜接觸鏡矯正；3.２０歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術(shù)治療。用藥原則：1.凡是散光眼一定要散瞳驗光，特別對混合性散光更為重要；2.學齡前兒童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗光，連續(xù)三天后方可檢影驗光；3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳驗光；4.少數(shù)病者滴用阿托品后，面色潮紅甚至頸部、全身發(fā)紅、口干，這是對阿托品藥有輕度反應(yīng)，只要多飲溫開水，過１—２小時后癥狀消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指壓迫鼻根旁淚小管處約１０—１５分種，以防止藥物流入淚囊吸收，如果壓迫得好，就不會發(fā)生上述癥狀。
2016-01-16 09:02
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