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二尖瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)后現(xiàn)輕度狹窄伴少量反流,如何治療

以前做過二尖瓣狹窄擴(kuò)張術(shù).現(xiàn)在是二尖瓣狹窄(輕度),主動脈瓣反流(少量),三尖瓣反流(少量),這種情況手術(shù)好還是吃藥好

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉小清 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    二尖瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)后出現(xiàn)二尖瓣狹窄(輕度)、主動脈瓣反流(少量)、三尖瓣反流(少量)的情況,治療方法的選擇取決于多種因素,如癥狀的嚴(yán)重程度、心臟功能、患者的整體健康狀況、瓣膜病變的進(jìn)展速度以及患者的個人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:如果患者癥狀輕微,如僅有輕微的呼吸困難、乏力等,可先選擇藥物治療,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等,改善心功能。但如果癥狀嚴(yán)重,影響日常生活,可能需要手術(shù)。 2. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若心功能尚可,藥物治療可能有效;若心功能差,手術(shù)干預(yù)可能更合適。 3. 整體健康狀況:患者若有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重的糖尿病、高血壓控制不佳等,可能會影響手術(shù)的耐受性,此時藥物保守治療可能是首選。 4. 瓣膜病變進(jìn)展速度:定期復(fù)查,若瓣膜病變進(jìn)展迅速,應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 個人意愿:患者對治療風(fēng)險和生活質(zhì)量的期望也會影響治療選擇。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素來決定是手術(shù)還是藥物治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身情況做出最適合的選擇。同時,無論選擇哪種治療方法,都需要定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

    2025-03-18 04:21
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    因?yàn)槟嬖谶^二尖瓣狹窄擴(kuò)張手術(shù),現(xiàn)在您的二尖瓣狹窄,主動脈瓣返流,三尖瓣返流都是屬于輕度的,如果您的癥狀表現(xiàn)不嚴(yán)重的話,一般可以不進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)槭中g(shù)對輕度的瓣膜病變效果并不理想建議您平時要注意避免過于激烈進(jìn)行活動,不要熬夜,不要喝酒,低鹽飲食,同時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行營養(yǎng)心肌,疏通血管,必要時強(qiáng)心利尿治療

    2016-01-16 15:42
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好:這樣的情況不是很嚴(yán)重,最好到醫(yī)院檢查一下然后確診治療就可以了,祝你早日康復(fù)..

    2016-01-16 09:21
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,單純瓣膜狹窄,尤其是單純二尖瓣狹窄者,應(yīng)首先考慮經(jīng)皮球囊成形術(shù)。由于經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)避免了開胸手術(shù),對病人損傷小,術(shù)后恢復(fù)快。

    2016-01-16 09:18
就醫(yī)問藥

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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  • 張衛(wèi)

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    上海市胸科醫(yī)院

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  • 李明洲

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    擅長:高血壓、高血脂、冠心病、心律失常、瓣膜病等心血管疾病的治療。 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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