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從小患有肝病，現(xiàn)乙肝 DNA 為十的七次方，肝功能和 B 超正常，但睡眠欠佳。是否需要肝穿刺及治療方法，需綜合多種因素判斷，如病毒復(fù)制情況、肝臟炎癥程度、家族病史、個(gè)人意愿、后續(xù)隨訪便利性等。 1. 病毒復(fù)制情況：乙肝病毒 DNA 達(dá)十的七次方，提示病毒復(fù)制活躍。但肝功能和 B 超正常，可能處于免疫耐受期。 2. 肝臟炎癥程度：有時(shí)肝功能正常不代表肝臟沒(méi)有炎癥，肝穿刺可更準(zhǔn)確判斷。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)嚴(yán)重肝病患者，治療決策可能不同。 4. 個(gè)人意愿：患者對(duì)治療的接受程度和對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知也影響治療選擇。 5. 后續(xù)隨訪便利性：若居住地醫(yī)療條件有限，難以密切隨訪，治療決策可能改變。 綜合考慮以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進(jìn)行肝穿刺及選擇合適的治療方案。治療上可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查。

這位朋友，您好：到目前為止，慢性乙型肝炎還沒(méi)有根治的辦法。目前最有效的治療手段就是抗病毒治療，通過(guò)抑制病毒的復(fù)制，進(jìn)而阻止或延緩肝臟病情的進(jìn)展。您目前肝功正常，病毒載量高，說(shuō)明您現(xiàn)在處于免疫耐受期。這個(gè)時(shí)候盲目的進(jìn)行抗病毒治療的話，一來(lái)療效不會(huì)太明顯，二來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致耐藥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增高如果您有意愿做肝穿刺的話，可以的，這樣可以比較直接的了解您肝組織內(nèi)病變情況，也更有助于對(duì)您的乙肝病情做出一個(gè)更加精確的判斷，為指導(dǎo)是否抗病毒治療提供依據(jù)。

您好！您目前肝功正常，病毒載量高，說(shuō)明您現(xiàn)在處于免疫耐受期。這個(gè)時(shí)候盲目的進(jìn)行抗病毒治療的話，一來(lái)療效不會(huì)太明顯，二來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致耐藥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的增高。

你現(xiàn)在肝功正常，只是病毒量較高，目前屬于病毒攜帶者，暫時(shí)不用治療，也不需要做肝穿刺檢查，定期B超和肝功能檢查就可以了。

這位朋友，你好，要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療。治療肝病關(guān)鍵是抗病毒治療和保肝護(hù)肝，提高自身的免疫功能，目前西醫(yī)沒(méi)有好的方法，要想徹底治好穩(wěn)定住，必須得靠對(duì)癥的中藥。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對(duì)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（Hbeag;HBV-DNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過(guò)程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對(duì),“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯(cuò)的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式，“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用，既對(duì)帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用，同時(shí)，又對(duì)正常細(xì)胞還可以釋放出一種保護(hù)膜，這樣一來(lái)，無(wú)論患者攜帶病毒數(shù)量多少，只要從使用了這一刻起，正常細(xì)胞就不會(huì)再遭受病毒的侵害，那么病變細(xì)胞就會(huì)逐步清除，可以消減肝臟的炎癥，減緩甚至完全終止肝臟的纖維化，而其強(qiáng)大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生，從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果還有其他問(wèn)題,可以直接打電話咨詢(xún)我