肝功能及乙肝檢查異常伴肝血管瘤等如何應對
肝功能:谷丙71↑堿性磷酸酶134↑乙肝表面抗原弱陽↑其他正常3系定量:表面抗原19.772↑表面抗體2.076e抗原15.860↑e抗體0.103核心抗體2.696↑核心IgM抗體6.588DNA熒光定量5.35E+003DNA定量檢測對數(shù)拷貝值3.73B超:肝臟:左葉前后徑63,上下徑95,右葉斜徑116,門腔內(nèi)徑10;肝包膜尚光整,肝內(nèi)光點增密,略增粗,回聲分布均勻,肝內(nèi)血管走向尚清.肝右葉可見13*12回聲略增強團塊.膽囊:大小67*25;壁毛糙,透聲佳.膽總管內(nèi)徑3.脾臟:厚35,長106,側(cè)臥肋下未及,包膜輪廓清晰,回聲均勻.提示:慢性肝病,肝血管瘤,膽壁毛糙.
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顧曉怡 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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患者肝功能部分指標異常，乙肝表面抗原等呈陽性，B 超提示慢性肝病、肝血管瘤、膽壁毛糙。這涉及多種健康問題，包括肝臟炎癥、病毒感染、血管瘤及膽囊炎癥等。 1. 肝功能異常：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 71↑和堿性磷酸酶 134↑，可能是肝臟受損的表現(xiàn)。原因如過度飲酒、藥物影響、脂肪肝等。治療需去除誘因，必要時使用保肝藥物，如復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等。 2. 乙肝感染：表面抗原、e 抗原、核心抗體等陽性，病毒定量有一定數(shù)值，提示乙肝病毒感染且有一定復制。治療可能包括抗病毒藥物，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等，同時要注意休息，避免勞累。 3. 肝血管瘤：肝右葉的 13*12 回聲略增強團塊，一般為良性。若瘤體較小且無癥狀，定期復查即可；若瘤體較大或有癥狀，可能需手術治療。 4. 膽囊炎癥：膽囊壁毛糙，可能與感染、飲食等有關。治療上注意飲食清淡，必要時使用消炎利膽藥物，如消炎利膽片、膽舒膠囊等。 5. 定期復查：對于上述情況，定期復查肝功能、乙肝病毒定量、B 超等檢查，以監(jiān)測病情變化。 總之，患者的情況需要綜合考慮和管理，遵循醫(yī)生建議，積極治療和調(diào)整生活方式，以促進病情的改善和穩(wěn)定。
2025-03-17 03:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你的情況屬于乙肝大三陽,肝功能不正常,肝臟有損傷,肝血管瘤,乙肝病毒復量稍高.意見建議:目前的情況應該降酶,保護肝臟治療,病毒復制量不是很高,也可以考慮抗病毒治療.日常生活中多注意,保持心情舒暢,樹立戰(zhàn)勝疾病信心,戒煙酒,不勞累,少吃刺激性食物,適當體育鍛煉,增強體質(zhì),要養(yǎng)成定期復查的習慣,以便能夠及早發(fā)現(xiàn)異常,及時得到處理.
2016-01-16 18:04
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