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55 歲晨起關(guān)節(jié)僵硬肌肉酸痛,診斷不一咋回事

痛風

我今年55歲,這幾年來經(jīng)常在早上起床時渾身關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,特別是手指,活動活動就會稍微減輕一些癥狀,去了幾個醫(yī)院醫(yī)生診斷的結(jié)果不一樣,有的說是類風濕,有的說是痛風。

  • 回答5

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    張曉 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    55 歲出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、肌肉酸痛,且診斷結(jié)果存在差異,可能與類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。 1.類風濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導致炎癥和損傷。常見癥狀包括對稱性多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2.痛風:由于尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和組織中沉積引起。常表現(xiàn)為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、退變所致。主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限??墒褂冒被咸烟?、雙醋瑞因等藥物。 4.纖維肌痛綜合征:病因不明,以全身廣泛性疼痛、疲勞為主要表現(xiàn)。治療多采用普瑞巴林、度洛西汀等。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:在感染后發(fā)生,除關(guān)節(jié)癥狀,還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美洛昔康等。 出現(xiàn)這種情況,建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如血尿酸、類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等,以明確診斷,采取針對性治療。

    2025-03-17 19:53
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,類風濕主要癥狀是早上起床時關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,多表現(xiàn)在小關(guān)節(jié),比如手指等,這是早期癥狀,以后慢慢累及大關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,活動受限等。痛風多于晚上發(fā)作,于酒后,大魚大肉之后,吃狗肉羊肉后發(fā)作較多,主要表現(xiàn)在午夜關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛,以腳背發(fā)病較多,局部表現(xiàn)在關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

    2016-01-16 16:23
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,風濕類風濕多見于青,中年女性,好發(fā)于手指小關(guān)節(jié)和腕,膝,踝,骶髂和脊柱等關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性,對稱性多關(guān)節(jié)炎.可引起關(guān)節(jié)僵硬畸形,在慢性病變基礎(chǔ)上反復急性發(fā)作易與痛風混淆,但血尿酸不高,類風濕因子多數(shù)陽性,X線示關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至關(guān)節(jié)面融合,與痛風骨質(zhì)缺損有明顯不同.診斷困難者,可用秋水仙堿作診斷性治療,如為痛風敷藥后6~12小時癥狀迅速緩解.

    2016-01-16 11:18
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    痛風只是在腳趾,局部形成包塊,不會影響關(guān)節(jié)畸形.做血尿酸檢查可以鑒別.

    2016-01-16 07:29
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:類風濕與痛風在癥狀上就能區(qū)別,類風濕主要癥狀是早上起床時關(guān)節(jié)僵硬,肌肉酸痛,活動一下癥狀減輕,多表現(xiàn)在小關(guān)節(jié),比如手指等,這是早期癥狀,以后慢慢累及大關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,活動受限,也有急性發(fā)作的,與發(fā)熱關(guān)節(jié)痛為突出表現(xiàn).痛風多于晚上發(fā)作,于酒后,大魚大肉之后,吃狗肉羊肉后發(fā)作較多,主要表現(xiàn)在午夜關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛,以腳背發(fā)病較多,局部表現(xiàn)在關(guān)節(jié)紅腫熱痛.

    2016-01-16 05:04
就醫(yī)問藥

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什么是痛風?   痛風是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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