72 歲女性用胰島素降糖效果不佳,如何調(diào)整?
年齡:72性別:女病史:在3各月左右,原因;上火全身無力,眼睛發(fā)澀,舌頭及口腔發(fā)干,口渴,剛用了8天胰島素治療,空腹血糖22.78mmcl/L。首次量;10單位,現(xiàn)在增加到18單位,血糖空腹是15.59mmcl/L,還學(xué)要加量嗎想要得到的幫助:胰島素治療中平均每天加一個單位可以嗎,8天降血糖7個慢嗎
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回答4
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張文財 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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對于 72 歲女性使用胰島素降糖效果的評估和調(diào)整,需要綜合考慮多種因素,如患者的身體狀況、血糖控制目標、胰島素類型、飲食和運動等。 1. 身體狀況:年齡較大的患者,身體機能可能相對較弱,對胰島素的反應(yīng)可能不如年輕人靈敏。需要關(guān)注是否存在其他慢性疾病,如高血壓、心臟病等,這些疾病可能影響血糖控制和胰島素的使用。 2. 血糖控制目標:對于老年患者,血糖控制目標可能相對寬松,以避免低血糖風(fēng)險。一般空腹血糖在 7.0 - 9.0mmol/L 左右,餐后 2 小時血糖在 10.0 - 12.0mmol/L 左右即可。 3. 胰島素類型:不同類型的胰島素起效時間、作用持續(xù)時間不同。如短效胰島素起效快,作用時間短;長效胰島素則作用相對平穩(wěn)持久。 4. 飲食:飲食控制對于血糖管理至關(guān)重要。要避免高糖、高脂肪、高熱量食物,保持均衡飲食。 5. 運動:適當?shù)倪\動有助于提高胰島素敏感性,如散步、太極拳等,但要注意運動強度和時間,避免過度勞累。 6. 監(jiān)測血糖:密切監(jiān)測血糖變化,包括空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于這位患者,胰島素劑量的調(diào)整需要綜合考慮多方面因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保血糖控制平穩(wěn),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-18 06:52
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了糖尿病的,血糖控制不理想的,胰島素用量還是不足的,需要加量的。您好,根據(jù)你的敘述和病情,不知您應(yīng)用的什么類型的胰島素,總之需要加量的,但是不能突然加量的,需要慢慢加量的,現(xiàn)在的血糖下降速度是可以的,不能突然降到正常的。建議根據(jù)飲食習(xí)慣和飲食量慢慢調(diào)整胰島素達到最佳治療量的。平時需要控制飲食,定時定量,注意營養(yǎng)均衡,避免營養(yǎng)不良的,適當鍛煉身體,預(yù)防感染,規(guī)律應(yīng)用藥物進行降血糖,定期復(fù)查空腹血糖和餐后血糖及糖化血紅蛋白,必要時調(diào)整藥物,增強糖尿病的相關(guān)知識,預(yù)防并發(fā)癥。建議每隔6隔月檢查一次血壓血脂血流變和血常規(guī)及心電圖,檢查一次尿常規(guī)和尿蛋白定性定量檢查,每年檢查一次眼底為佳。
2016-01-16 23:31
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回答2
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彭媛 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)科
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你好,糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙,一般藥物很難根治,注射胰島素只能暫時控制,長期使用會導(dǎo)致出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,稱之為不治之癥,所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節(jié)食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛(wèi)胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,三多一少癥狀明顯,體重急劇下降的糖尿病患者。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-16 09:01
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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可以,你還需要加量,你的血糖過高,機體已經(jīng)耐受了高糖狀態(tài),所以不宜立即使血糖降至正常水平,以每天1個耽誤的劑量是血糖慢慢降至正常非常好。
2016-01-16 08:06
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