肝硬化四年,曾手術(shù),現(xiàn)需做哪些檢查?
肝硬化,病史:四年左右。曾經(jīng)得過(guò)黃疸性肝炎,由于脾積水,手術(shù)已切除。也有膽結(jié)石和胃里靜脈曲張,現(xiàn)在想咨詢一下關(guān)于肝硬化應(yīng)該都做哪些檢查?目前只做過(guò)b超。由于老家醫(yī)療條件不好,想做一些檢查給到我女兒到北京302醫(yī)院就診,都需要做哪些檢查?
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回答5
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王深明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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肝硬化患者需要進(jìn)行多項(xiàng)檢查來(lái)全面評(píng)估病情,包括肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、胃鏡檢查等。 1.肝功能檢查:能反映肝臟的合成、代謝和解毒功能,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。 2.影像學(xué)檢查:除了 B 超,還可進(jìn)行 CT 或磁共振成像(MRI),更清晰地查看肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血管情況。 3.病原學(xué)檢查:明確肝硬化的病因,如乙肝、丙肝的病毒檢測(cè)。 4.血常規(guī)檢查:了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等計(jì)數(shù),判斷有無(wú)脾功能亢進(jìn)。 5.胃鏡檢查:查看食管胃底靜脈曲張的程度,評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。 6.凝血功能檢查:有助于判斷肝臟合成凝血因子的能力。 綜合這些檢查結(jié)果,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷肝硬化的階段和病情嚴(yán)重程度,制定合適的治療方案。
2025-03-18 04:20
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,肝硬化需要做影像檢查:肝、膽、脾B超探查,心肺透視。肝臟B超是評(píng)估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。病原學(xué)檢查包括乙肝抗原抗體兩對(duì)半和HBV-DNA。乙肝表面抗原HbsAg陽(yáng)性是乙肝攜帶者的標(biāo)志,HBeAg和HBV-DNA陽(yáng)性是病復(fù)制活躍的指標(biāo)?;?yàn)肝功能。細(xì)胞靶向修復(fù)療法是肝硬化好的治療方法,它的治療原理是從患者身體內(nèi)抽取的血液,再經(jīng)過(guò)高科技的分離手段提取有用的免疫細(xì)胞,通過(guò)介入技術(shù)將分離出的免疫細(xì)胞經(jīng)肝動(dòng)脈注入器官內(nèi),這種治療的過(guò)程相對(duì)其他方法要短暫些。由于手術(shù)的過(guò)程本身不太復(fù)雜,加上有微創(chuàng)介入技術(shù)的支持,所使用的免疫細(xì)胞又是來(lái)源于患者本身的,因此不具有抗原性,不會(huì)產(chǎn)生什么排異現(xiàn)象,是肝硬化治療的理想選擇。
2016-01-16 16:02
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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對(duì)于早期肝硬化要力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn),早治療.1.適當(dāng)注意休息不要過(guò)度勞累,可參加一般輕工作.2.飲食以高熱量,高蛋白質(zhì)飲食為主,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物,不要吃過(guò)硬而粗糙的食物,禁忌飲酒,勿用損害肝臟的藥物.3.藥物治療在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能.應(yīng)用抗纖維化治療,如抗纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片,γ-干擾素,有抗纖維化作用.若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽(yáng)性(如HBV-DNA陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性)可應(yīng)用核苷類(lèi)抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁).但是,切忌用藥太多,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)肝病恢復(fù)不利.
2016-01-16 12:23
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,肝硬化可以用中草藥治療,合理用藥的話,是可以得到控制的,可以阻止肝硬化的發(fā)展.本病無(wú)特效治療,關(guān)鍵在于早期診斷,針對(duì)病因和加強(qiáng)對(duì)癥治療,使病情緩解及延長(zhǎng)其代償期;對(duì)失代償期患者主要是對(duì)癥治療,改善肝功能和搶救并發(fā)癥.肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性,彌漫性,纖維性病變.該病早期無(wú)明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食,平衡營(yíng)養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預(yù)防并發(fā)癥.建議你去正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)的治療,肝硬化這個(gè)病比較復(fù)雜,在此我無(wú)法給出你具體的治療方案,所以建議去正規(guī)醫(yī)院接受治療.另外,建議加上中醫(yī)藥的治療,中醫(yī)藥在這方面尤其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì).生活上建議,忌吃某些魚(yú).忌食過(guò)多的蛋白質(zhì).忌酒和煙.忌食糖過(guò)多.忌食辛辣食物.忌食鹽過(guò)量.忌吃過(guò)硬食物.忌濫服藥物.慎過(guò)性生活.忌勞累.忌情緒悲觀.
2016-01-16 07:58
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這位朋友,乙肝患者常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目,如兩對(duì)半,肝功能,HBVDNA,肝臟彩超,肝纖維五項(xiàng),CCCDNA,有必要時(shí)還需要進(jìn)行AFB的檢測(cè),全面了解肝細(xì)胞損害及病毒情況。首先要明確病情,明確情況后針對(duì)性的診治,脾大的情況會(huì)改善的。乙肝患者除積極治療,注意休息外,還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng)。合理的營(yíng)養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。要多食新鮮的蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進(jìn)消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白飲食(豆制品、雞肉、魚(yú)肉)。
2016-01-16 03:30
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