闌尾穿孔術后 1 個月上腹部疼原因及對策
闌尾穿孔手術后1個月，上腹部一直會疼痛，？闌尾穿孔手術后1個月，上腹部一直會疼痛，輕壓都有感覺疼，下腹部和切口反而不疼，會是什么原因？。10月2日因下腹痛1o多個小時，劇痛約1個小時看急診，當時診斷闌尾穿孔急診手術，手術后出院診斷:1闌尾切除術后，2盆腔炎合并積液，3彌漫性腹膜炎。曾有子宮內(nèi)膜異位癥史，與這次手術后上腹部疼痛有關聯(lián)嗎？現(xiàn)在該怎么辦？
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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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闌尾穿孔手術后 1 個月上腹部持續(xù)疼痛，可能由多種原因引起，如術后粘連、胃腸功能紊亂、腹腔殘余感染、胃潰瘍、膽囊疾病等。 1. 術后粘連：手術創(chuàng)傷可能導致腹腔內(nèi)組織粘連，牽扯上腹部引起疼痛。可通過腹部按摩、適度運動等緩解，嚴重時可能需要手術松解粘連。 2. 胃腸功能紊亂：術后身體恢復期間，胃腸蠕動和消化功能可能異常，導致上腹部疼痛。需注意飲食規(guī)律，清淡易消化，必要時使用促胃腸動力藥如多潘立酮。 3. 腹腔殘余感染：若炎癥未完全消除，仍有感染灶存在，會引起疼痛。需進行抗感染治療，如使用頭孢曲松、甲硝唑等藥物。 4. 胃潰瘍：本身有胃潰瘍病史或術后應激可能誘發(fā)，表現(xiàn)為上腹部疼痛?？墒褂脢W美拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 5. 膽囊疾?。喝缒懩已?、膽結石等，也可能導致上腹部疼痛。需進行超聲檢查明確，必要時手術治療。 總之，闌尾穿孔術后上腹部疼痛的原因較為復雜。建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如腹部 B 超、胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-17 20:36
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