孩子哮喘夜間發(fā)作，該馬上送醫(yī)還是等天亮？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲零九個月問題描述:孩子在兩歲多時確診為哮喘，3歲發(fā)作過好多次，后堅持用必可酮噴一年后效果明顯，既使偶然感冒也已沒發(fā)作，現還堅持在噴但根據醫(yī)生建議已開始減量.三天前，孩子突然嘔吐很利害，經醫(yī)院檢查，在排除沒吃過不清潔食物后，醫(yī)生診斷受涼引起，用藥治療后好轉.但昨天夜間開始咳嗽，因孩子有哮喘史，因此第二天早上便到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，只是咳嗽沒有哮喘，肺部很干凈，咽喉處有一些紅腫但不是特別嚴重，因此開了一些口服藥后回家服藥治療.但到了夜間1點左右孩子突然咳嗽得很利害，孩子也哭鬧得很利害，靠在孩子背上聽，能明顯聽到喘聲.馬上給孩子使用必可酮和萬托林各兩噴，讓孩子平靜一些后睡下，現情況稍好.因發(fā)作在深夜，作為母親很不放心，不知道是該馬上送到醫(yī)院還是等天亮后再去?如果不送醫(yī)院，該作些什么?以前發(fā)作時給服用過酮替芬止喘效果很好，但不知道白天醫(yī)生給的藥有沒有酮替芬，如果有，晚上哮喘發(fā)作時還能再服用嗎?
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回答1
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劉艷秀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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孩子哮喘夜間發(fā)作令人擔憂。需要考慮孩子癥狀嚴重程度、用藥情況、既往病史、家庭處理能力以及后續(xù)觀察情況等。 1. 癥狀嚴重程度：若孩子喘鳴明顯、呼吸急促困難、口唇發(fā)紫，應立即送醫(yī)。若癥狀相對較輕，呼吸尚平穩(wěn)，可暫時觀察。 2. 用藥情況：若之前使用的藥物效果不佳，或已達到規(guī)定的最大用藥劑量仍無法緩解，需送醫(yī)調整治療方案。 3. 既往病史：若孩子以往哮喘發(fā)作嚴重且難以控制，此次也應更謹慎，盡快送醫(yī)。 4. 家庭處理能力：家長若對孩子病情判斷及處理經驗不足，為安全起見，及時送醫(yī)為好。 5. 后續(xù)觀察情況：觀察孩子用藥后的反應，如癥狀持續(xù)加重或無改善，應送醫(yī)。 總之，孩子哮喘夜間發(fā)作需要綜合多方面因素來決定是否立即送醫(yī)。無論如何，都要密切關注孩子病情變化，以保障孩子的健康。
2025-03-17 15:56
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