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老人食管癌導(dǎo)致吞咽困難且消瘦，這是較為嚴(yán)重的情況。主要與腫瘤生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、身體代謝紊亂、心理因素以及治療副作用等有關(guān)。 1.腫瘤生長(zhǎng)：食管癌腫瘤逐漸增大，阻塞食管，影響食物通過(guò)。 2.營(yíng)養(yǎng)攝入不足：吞咽困難使食物攝入減少，身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)和能量。 3.身體代謝紊亂：腫瘤消耗大量能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致代謝失衡。 4.心理因素：患病后的焦慮、恐懼等不良情緒，可能影響食欲和消化功能。 5.治療副作用：放療、化療等治療手段可能引起惡心、嘔吐等副作用，影響進(jìn)食。 對(duì)于食管癌患者，尤其是出現(xiàn)吞咽困難和消瘦的老人，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

目前，營(yíng)養(yǎng)支持治療仍是晚期腫瘤患者重要的治療手段。對(duì)無(wú)法進(jìn)食又不能切除的食管癌患者，或患者身體情況差、不能耐受手術(shù)的，可考慮先予行支架置入術(shù)，保持消化道通暢，后再行放化療處理。如果患者對(duì)放化療不敏感，支架置入術(shù)后，腫瘤仍可能沿支架爬伸生長(zhǎng)，以至堵塞食管。在這種情況下，在營(yíng)養(yǎng)支持上，短期可采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，即通過(guò)輸注營(yíng)養(yǎng)液維持患者的能量需要，長(zhǎng)期治療則首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療，可經(jīng)鼻胃管、鼻腸管、胃造口和空腸造口等途徑實(shí)現(xiàn)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持