腦梗伴腦部毛細血管出血患者如何用藥康復(fù)
歲詳細病情:一個月前人有些糊涂了，而且自己不會穿衣服了，分不清前后。后又發(fā)展到有時不認(rèn)識人了，只會重復(fù)別人說的話。病史:曾經(jīng)經(jīng)常頭暈，夏天比較頻繁，經(jīng)常暈倒，低血壓。以往診斷治療經(jīng)過及效果:去做CT檢查說有腦梗，還有腦部局部毛細血管出血。本次發(fā)病及持續(xù)時間:將近一個月，六天前病危一次，后又挺過來了，現(xiàn)在左邊手，右邊腿不能動了，還是不認(rèn)識人，只能重復(fù)別人說的話。能吃些香蕉，奶粉。現(xiàn)在用藥只是用甘露醇，但發(fā)現(xiàn)用過之后人就是昏睡，不見效果，改用鏈霉素對葡萄糖水，人精神還好些。咨詢目的:希望有經(jīng)驗的醫(yī)生幫幫我，該給她用什么藥，讓她盡早康復(fù)。第一次問題補充:(2007-5-114:51:16)人在農(nóng)村，離醫(yī)院很遠，主要靠村里的醫(yī)生在治療。我想問甘露醇還要注射嗎？因為效果不好，還有沒有什么比較好的藥可以用呢？第二次問題補充:(2007-5-214:52:23)不是鏈霉素，而是磷霉素，請醫(yī)生能詳細告訴我該怎么正確的用藥呢？該給她喂些什么東西為好呢？
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回答5
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李春堅 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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腦梗伴腦部毛細血管出血患者的康復(fù)治療較為復(fù)雜，涉及病情評估、藥物選擇、飲食調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練及預(yù)防并發(fā)癥等方面。 1.病情評估：需綜合患者癥狀、體征、影像學(xué)檢查結(jié)果等，明確梗死和出血的部位、范圍及嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.藥物治療：可選用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷；改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、尼莫地平；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。但藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 3.飲食調(diào)理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的飲食，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等，保證營養(yǎng)均衡。 4.康復(fù)訓(xùn)練：包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等，循序漸進，促進功能恢復(fù)。 5.預(yù)防并發(fā)癥：注意預(yù)防肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 總之，對于腦梗伴腦部毛細血管出血的患者，治療需要綜合考慮多方面因素，且應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行?；颊呒覍僖e極配合治療，加強護理，以提高患者的康復(fù)效果。
2025-03-18 07:37
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮你外婆患是糖尿病的并發(fā)癥-----糖尿病足,如果真的到這種程度是很棘手的,首先你應(yīng)該正規(guī)的有條件的醫(yī)院做一下相關(guān)的檢查,以便來確診,然后再定一下治療方案.希望你外婆能抓緊點,別再耽誤了.
2016-01-17 04:05
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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看情況你外婆得的應(yīng)該是糖尿病足,治療應(yīng)該先控制血糖,但此病治療非常困難!,你外婆現(xiàn)在應(yīng)該到至少縣級醫(yī)院骨科和內(nèi)科看看
2016-01-17 03:25
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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檢查血糖和下肢血管彩超，查看是否是糖尿病或下肢血栓。如果是糖尿病，治療主要是控制血糖，下肢截肢治療。如果是下肢血栓，也應(yīng)當(dāng)進行截肢治療，減輕病痛。
2016-01-17 02:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況在目前的醫(yī)學(xué)條件下是沒有太好的辦法的,以對癥與支持治療為主,緩解疼痛,提高生存時間與生存質(zhì)量.
2016-01-16 20:52
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