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滑膜肉瘤手術(shù)后治療的辦法?

左前胸疼痛,特別是深呼吸時疼痛加劇,精神狀態(tài)較好,飲食正常,睡眠較好,大便有便密現(xiàn)象小便正常,體重沒有明顯變化.2009年11月29日晚經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左前縱隔有腫塊,呈水滴狀.己于2009年12月2日用胸腔鏡手術(shù)切除,碎塊大小9*7*4.尋下一步最佳治療辦法.

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李斌 主治醫(yī)師

    滁州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科

    患者你好,病人有患了滑膜肉瘤的病情,那看已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)治療了,而這種病情術(shù)后通常還是要進(jìn)行放化療的好但因為放化療的副作用較大,對身體上會有很大的傷害,那還可在放化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行對癥治療的,這樣治療也是會有非常好的效果的,如有疑問,可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診,咨詢醫(yī)生。

    2019-01-06 14:21
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    滑膜肉瘤的治療仍以手術(shù)切除為主,由于其預(yù)后與腫瘤分期有關(guān),所以應(yīng)爭取在瘤體尚小(cm)時確診,積極采取腫瘤廣泛切除或根治性切除,區(qū)域腫大淋巴結(jié)清除.滑膜肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)50%,一般發(fā)生在2年以內(nèi),約40%病例轉(zhuǎn)移至肺,骨和局部淋巴結(jié)等部位.滑膜肉瘤單純放療不敏感,無法達(dá)到治愈,目前趨向于局部廣泛切除加放療.國內(nèi)外臨床研究表明,術(shù)前術(shù)后輔以放療和化療是提高療效,改善預(yù)后的關(guān)鍵.不能手術(shù)和已轉(zhuǎn)移的晚期肉瘤患者預(yù)后很差,一般來說生存期從治療開始不到1年.過去化療在軟組織肉瘤的地位不受重視,認(rèn)為滑膜肉瘤對化療不敏感,近年來化療特別是大劑量化療在滑膜肉瘤的治療中被廣泛應(yīng)用.Eilber等對101例四肢滑膜肉瘤患者術(shù)后隨機分為加化療(以異環(huán)磷酰胺Ifosfamide,IFO為基礎(chǔ)的方案)和不加化療兩組,4年生存率分別為88%和67%,顯示術(shù)后輔以化療可以增加生存率.阿霉素(adriamycin,ADR)是治療滑膜肉瘤最有效的藥物之一,其有效率為20%~30%,其療效與劑量相關(guān).目前臨床治療方案主要是以ADR單藥或以其為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案,包括ADR+IFO,ADR+氮烯咪胺(dacarbazine,DTIC)及IFO+DTIC+ADR(MAID)等聯(lián)合方案,MAID方案可作為治療滑膜肉瘤的首選方案.1993年,Antman等研究發(fā)現(xiàn)MAID方案對于晚期初治患者的有效率為32%,中位生存時間為12.5個月,但是嚴(yán)重的血液學(xué)毒性和ADR相關(guān)心臟毒性影響了其廣泛應(yīng)用.李恩孝等應(yīng)用改良的MAID方案即用四氫吡喃阿霉素(THP2ADR)替代ADR治療晚期軟組織肉瘤,總有效率為42.59%,不良反應(yīng)較輕.ET2743,多西紫杉醇和吉西他濱等新藥也逐步應(yīng)用于臨床,但臨床研究仍處于Ⅱ期臨床實驗,療效尚不肯定.另外,隨著人們對化療療效途徑的探求,正在評價拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑喜樹堿的療效,在轉(zhuǎn)移性和進(jìn)展性病變經(jīng)強化治療后做外周血干細(xì)胞移植也將納入研究中.祝您早日康復(fù)!!

    2016-01-17 03:12
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,滑膜肉瘤是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤,對方化療不敏感.治療方面以手術(shù)治療為主,術(shù)后根據(jù)病人的具體檢查情況,結(jié)合患者的身體狀況及主要癥狀,中西醫(yī)結(jié)合綜合保守治療,通過中成藥物內(nèi)服外用及靜脈用藥配合抗癌中草藥方劑等綜合治療,攻調(diào)補相結(jié)合,在提高免疫力的基礎(chǔ)上抑制和殺滅腫瘤細(xì)胞,控制病情發(fā)展,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生.可以和我們醫(yī)院聯(lián)系,提供檢查資料,根據(jù)檢查結(jié)果,再給你制定具體的用藥治療方案.

    2016-01-17 00:40
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    首先要防止感染,堅持用藥,以免復(fù)發(fā),術(shù)后患者.飲食要求以半流質(zhì)食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條,粥,菜泥,肉泥,蒸雞蛋糕,牛奶等.忌油煎,含粗纖維多的蔬菜,或刺激性調(diào)味品,應(yīng)注意補充各種維生素和無機鹽.

    2016-01-16 17:39
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    推薦中醫(yī):經(jīng)絡(luò)疏通法!經(jīng)絡(luò)疏通法是一種全新的療法。全新的理念,另辟蹊徑。開辟了一條通過徹底改善自身的體質(zhì)而達(dá)到患者康復(fù)的道路。由于經(jīng)絡(luò)疏通法療效顯著,曾經(jīng)兩次中央電視臺央視網(wǎng)專題采訪,全面報道。其療法及創(chuàng)始人康硬爾先生已被《中國中醫(yī)藥年鑒》載入史冊,代代相傳?! 〗?jīng)絡(luò)疏通法治療平滑肌肉瘤的病例分析:  病例1  患者梁女士,59歲,2010年2月腹膜后平滑肌肉瘤切除,術(shù)后化療5次。于2011年3月復(fù)發(fā),做第2次切除,術(shù)后做生物治療3次,2012年11月又復(fù)發(fā)?! ?010年2月在南京當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù),術(shù)后化療5次,1年后2011年3月復(fù)發(fā),切除。術(shù)后做生物治療3次,口服中藥,均無效。8個月后再次復(fù)發(fā)長到3.8*2.9cm,找到我院采用經(jīng)絡(luò)疏通法治療?! 》桨?針對患者病情體質(zhì),經(jīng)絡(luò)郁結(jié)情況,采用經(jīng)絡(luò)疏通法綜合治療,制定出梁女士專用方案:藥浴2天換藥一次,(泡完藥液酸臭),特定穴位點穴按摩,敷藥貼藥擦藥,配合刮痧(每次刮每次有)和針灸.根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案和力度?! ∫化煶毯髾z查縮小1.1公分,并周圍無明確血流信號.  三療程后瘤體消失,患者全身輕松,有勁.身體大部經(jīng)絡(luò)郁結(jié)打通.  鞏固一月出院,回家繼續(xù)鞏固.未見復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.  詳細(xì)可百度搜索經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法與專家溝通、到北京豐臺國泰醫(yī)院實地了解。

    2016-01-16 15:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,手術(shù)只能切掉表面腫瘤,而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細(xì)血管(腫瘤的根基),所以術(shù)后鞏固治療很關(guān)鍵,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療,還是有治愈的希望.

    2016-01-16 10:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是滑膜肉瘤?   滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細(xì)胞,但罕見于關(guān)節(jié)內(nèi),是源于關(guān)節(jié)、滑膜及腱鞘滑膜的軟組織的惡性腫瘤?;と饬鍪堑谒某R姷能浗M織肉瘤,好發(fā)于15~40歲,它很少從關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生,而是從關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)發(fā)生,有時甚至遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)。好發(fā)于四肢,約70%發(fā)生于下肢,特別在膝關(guān)節(jié)附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。另外與關(guān)節(jié)無關(guān)的部位如頭頸部、腹壁、后腹膜也可發(fā)生。 查看全文»

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