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股骨頭壞死置換后踝關(guān)節(jié)疼腳面麻痛咋回事

股骨頭壞死置換后踝關(guān)節(jié)疼痛,腳面麻,痛,為什么?

  • 回答5

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    瞿東濱 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱骨科

    股骨頭壞死置換后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛、腳面麻痛,可能與假體位置不當(dāng)、神經(jīng)損傷、局部炎癥、下肢血管問題、康復(fù)鍛煉不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.假體位置不當(dāng):若假體安裝位置不佳,可能影響下肢力線,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受力異常,引發(fā)疼痛和麻木。這種情況可能需要重新調(diào)整假體位置。 2.神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中可能損傷周圍神經(jīng),如腓總神經(jīng),引起踝關(guān)節(jié)和腳面的感覺和運(yùn)動(dòng)異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.局部炎癥:術(shù)后局部可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生疼痛和麻木感。此時(shí)可應(yīng)用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 4.下肢血管問題:如下肢動(dòng)脈硬化、血栓形成等,影響血液循環(huán),導(dǎo)致足部缺血缺氧,引起疼痛和麻木。治療可能包括抗凝、溶栓等。 5.康復(fù)鍛煉不當(dāng):過早或過度的康復(fù)鍛煉,可能加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),引發(fā)疼痛。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過相關(guān)檢查明確原因,并采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-03-18 05:09
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    股骨頭置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,痛苦大,術(shù)后還有一些并發(fā)癥,給患者帶來了更多的痛苦,所以治療時(shí)一定要慎重考慮。

    2016-01-16 23:43
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    股骨頭壞死置換手術(shù)針對(duì)的是晚期的患者。如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以手術(shù)治療,但是一定要風(fēng)險(xiǎn)預(yù)知。由于置換手術(shù)創(chuàng)傷性大、恢復(fù)期長、還會(huì)引起并發(fā)癥;置換人工髖關(guān)節(jié)的話,是有使用年限的;置換手術(shù)以后易出現(xiàn)排異反應(yīng)等。因此、一般60歲以下的患者是不建議手術(shù)治療。

    2016-01-16 14:31
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    股骨頭壞死早期癥狀表現(xiàn)并不是很明顯,而且有很多患者并不是很了解股骨頭壞死癥狀表現(xiàn),以至于造成股骨頭壞死誤診,延誤治療疾病的最佳時(shí)機(jī)。如果早期未做出正確診斷,得不到及時(shí)正確的治療,股骨頭將發(fā)生塌陷變形,引起髖關(guān)節(jié)功能礙。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者癱瘓?jiān)诖?,生活不能自理。治療股骨頭壞死可考慮DSA介入融通療法該療法無切口、創(chuàng)傷小、只有米粒大、傷口愈合后,基本上不留疤痕、并發(fā)癥少、安全性高與操作簡便等,局部麻醉,患者在介入術(shù)中,感覺不得疼痛,使得股骨頭壞死得以治愈。

    2016-01-16 11:05
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

      1、不可長時(shí)間站立,當(dāng)假體固定界面承載負(fù)荷超過其界面結(jié)合強(qiáng)度時(shí)可引起松動(dòng)、假體提前下沉,且由于人工關(guān)節(jié)減震功能不良,手術(shù)之后避免在不平滑不平整路面行走,每天行走的距離不能過遠(yuǎn)、更不能負(fù)重行走、進(jìn)行體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等,以免假體提前下沉,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀?! ?、活動(dòng)受限,患者在接受了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,股骨頭壞死患者不能進(jìn)行過多的活動(dòng),比如:爬樓梯、跑步、登山等運(yùn)動(dòng),會(huì)使假體的使用年限減少、假體的松動(dòng),因?yàn)槿嗽礻P(guān)節(jié)沒有自行修復(fù)功能。如果置換手術(shù)后不久就出現(xiàn)了假體松動(dòng)的情況,導(dǎo)致了置換術(shù)的失敗,不得不再進(jìn)行第二次手術(shù),甚至第三次的手術(shù),給身體帶來巨大疼痛,得不償失。  3、手術(shù)后留下后遺癥,3%-5%的人手術(shù)后會(huì)引起感染,需延長治療時(shí)間,治療十分困難,甚至不得不將人造關(guān)節(jié)拔除,待感染被控制后再進(jìn)行關(guān)節(jié)再置換,而再置換的感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于第一次的手術(shù)。何必如此折騰呢?在手術(shù)中也可能會(huì)造成其他部位骨質(zhì)的損傷,導(dǎo)致術(shù)后住院時(shí)間長等風(fēng)險(xiǎn),

    2016-01-16 10:45
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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