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四歲孩子巨結腸術后三月便血原因及檢查

您好!專家孩子做完巨結腸手術三個月,左半結腸切除,心形吻合.現(xiàn)在每天擴肛.近兩個月,孩子大便頭帶暗色血,后面是血附著在上面.大便顏色也算正常.清潔灌腸和保留灌腸了,但沒什么用.血一直不斷.平時也口服云南白藥但一直沒什用.最近兩天大便上糊滿了粘乎乎的暗色血,孩子今年四歲,他精神也還好,問他也不疼.這是怎么回事?因為我們這個手術是在外地做的,現(xiàn)在也不方便去那兒看.我想請問一下孩子這種情況最可能是什么原因,要做什么樣的相應檢查.懇請百忙之中答復.

  • 回答2

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    鄭小明 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸肛腸外科

    四歲孩子巨結腸手術后三個月出現(xiàn)便血,可能的原因有吻合口炎癥、肛裂、腸道感染、凝血功能異常、腸息肉等。 1. 吻合口炎癥:手術吻合口在恢復過程中可能發(fā)生炎癥,導致局部黏膜破損出血??赏ㄟ^腸鏡檢查明確,治療上需使用抗炎藥物,如頭孢克肟、阿莫西林等,同時注意飲食清淡。 2. 肛裂:孩子大便較硬時可能引起肛裂出血。通過肛門指檢能發(fā)現(xiàn),治療要保持肛門清潔,局部涂抹痔瘡膏。 3. 腸道感染:細菌、病毒等感染腸道,引起腸道黏膜損傷出血。需進行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查,明確病原體后使用相應的抗感染藥物,如諾氟沙星、利巴韋林等。 4. 凝血功能異常:孩子自身凝血機制出現(xiàn)問題也會導致出血??赏ㄟ^凝血功能檢查確診,必要時補充維生素 K 等改善凝血。 5. 腸息肉:腸道內新生長的息肉可能破損出血。借助腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)后,可行息肉切除術。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長不必過于驚慌,但也不能忽視。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的小兒外科就診,進行相關檢查,明確原因后采取針對性治療。

    2025-03-19 15:35
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,為了寶寶的健康,情況嚴重,建議及時送醫(yī)治療。不要錯過治療的最佳時間。

    2016-01-17 00:27
就醫(yī)問藥

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什么是先天性巨結腸?   先天性巨結腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無神經節(jié)細胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡稱HD)。是一種神經峭細胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報道為4%。 查看全文»

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  • 吳曄明

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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  • 楊六成

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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