頸部膿腫伴低熱，疑似結核，如何確診及治療
PP右頸部膿腫2月比雞蛋小點穿刺結果:膿性淋巴結炎用藥后膿腫減小腫塊不消失比較硬每月靜脈注射10天連續(xù)2月后切除送檢結果:壞死組織結核待除外8天后拆線傷口愈合但下引流管處有一膿性包塊刀口附近又發(fā)現(xiàn)2處小拇指大小硬物后X光”右肺上野點狀、條狀模糊陰影印象診斷“侵潤性結核近期有低熱現(xiàn)象37.1--37.5大多在下午現(xiàn)在注射青霉素、利福平注射液口服:異煙肼、比秦酰安、乙安定醇護肝片請問我還想確診下是否是肺結核還需要什么檢查還有我頸部是不是淋巴結核男P
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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曾靖 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
急診科
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頸部膿腫、低熱，懷疑結核，確診需綜合多種檢查，治療要依據(jù)病情。包括癥狀觀察、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查及規(guī)范用藥等。 1.癥狀觀察：持續(xù)監(jiān)測體溫變化，留意咳嗽、咳痰、咯血、盜汗等癥狀。 2.實驗室檢查：進行結核菌素試驗（PPD 試驗）、結核菌涂片和培養(yǎng)、血常規(guī)、血沉等檢查。 3.影像學檢查：除了 X 光，還可做胸部 CT 檢查，更清晰地了解肺部病變情況。 4.病理檢查：對頸部腫塊進行進一步的病理分析，如免疫組化等。 5.規(guī)范用藥：嚴格遵循醫(yī)囑使用抗結核藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，同時服用護肝片保護肝臟。治療期間要定期復查肝腎功能。 綜合上述多種檢查方法和治療措施，有助于明確診斷并制定合理的治療方案，促進康復。但具體的診斷和治療應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
2025-03-19 05:17
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