腦動脈瘤伴多種疾病,保守或手術(shù)治療如何選
三年前腦梗5月29急性心梗6月初脖子僵硬腿軟6月4號確診蛛網(wǎng)膜下腔出血做過兩次腰穿做CTA后確證腦動脈瘤左右各一個左側(cè)的4.6mmx7.5mm,起初在神經(jīng)內(nèi)科治療心梗病情穩(wěn)定后有去血液風濕科治療白塞病病人血管特別不好現(xiàn)在病人血壓12080心率90左右發(fā)病后一直臥床,就是想咨詢專家病人保守治療可以不或者做介入手術(shù)風險多大
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回答2
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王墨 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦動脈瘤患者同時患有腦梗、心梗、白塞病等,且血管狀況差,長期臥床,面臨治療方式的抉擇。治療方式包括保守治療和介入手術(shù),各有優(yōu)劣,需綜合多種因素判斷。 1.疾病狀況:腦梗、心梗已穩(wěn)定,但白塞病可能影響血管,增加治療難度和風險。 2.動脈瘤特點:左側(cè)動脈瘤 4.6mm×7.5mm,大小和位置會影響治療決策。 3.患者身體狀況:長期臥床,血管不好,可能難以耐受手術(shù),但保守治療也有動脈瘤破裂風險。 4.治療效果:介入手術(shù)可直接處理動脈瘤,但有并發(fā)癥風險;保守治療需密切監(jiān)測,破裂風險相對較高。 5.后續(xù)康復:無論哪種治療,后續(xù)康復都很重要,包括肢體功能鍛煉、預防并發(fā)癥等。 綜合考慮患者的整體情況,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。
2025-03-18 13:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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動脈瘤不處理,再次出血會很兇險。是否處理,如何處理可以跟醫(yī)生咨詢,但最后的選擇要靠你們自己。
2016-01-17 08:08
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