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腦動脈瘤伴多種疾病,保守或手術(shù)治療如何選

三年前腦梗5月29急性心梗6月初脖子僵硬腿軟6月4號確診蛛網(wǎng)膜下腔出血做過兩次腰穿做CTA后確證腦動脈瘤左右各一個左側(cè)的4.6mmx7.5mm,起初在神經(jīng)內(nèi)科治療心梗病情穩(wěn)定后有去血液風濕科治療白塞病病人血管特別不好現(xiàn)在病人血壓12080心率90左右發(fā)病后一直臥床,就是想咨詢專家病人保守治療可以不或者做介入手術(shù)風險多大

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王墨 副主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    腦動脈瘤患者同時患有腦梗、心梗、白塞病等,且血管狀況差,長期臥床,面臨治療方式的抉擇。治療方式包括保守治療和介入手術(shù),各有優(yōu)劣,需綜合多種因素判斷。 1.疾病狀況:腦梗、心梗已穩(wěn)定,但白塞病可能影響血管,增加治療難度和風險。 2.動脈瘤特點:左側(cè)動脈瘤 4.6mm×7.5mm,大小和位置會影響治療決策。 3.患者身體狀況:長期臥床,血管不好,可能難以耐受手術(shù),但保守治療也有動脈瘤破裂風險。 4.治療效果:介入手術(shù)可直接處理動脈瘤,但有并發(fā)癥風險;保守治療需密切監(jiān)測,破裂風險相對較高。 5.后續(xù)康復:無論哪種治療,后續(xù)康復都很重要,包括肢體功能鍛煉、預防并發(fā)癥等。 綜合考慮患者的整體情況,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。

    2025-03-18 13:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    動脈瘤不處理,再次出血會很兇險。是否處理,如何處理可以跟醫(yī)生咨詢,但最后的選擇要靠你們自己。

    2016-01-17 08:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

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  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

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