車禍致頸椎滑脫截癱術后能否脫機及所需時間
車禍造成頸椎第六節(jié)滑脫椎管狹窄伴截癱.現(xiàn)在戴呼吸機，9月19日下午做的手術，手術很成功，手術后上肢能動。手無力，腿有感覺但不能動。由于手術后不能動咳痰能力較差，呼吸有點困難，但脈氧正常。9月27日晚上由于痰多堵塞呼吸道導致呼吸停止，經搶救轉到ICU。檢查肺部感染，左肺肺不張，帶上呼吸機。10月6日做氣管切開手術，用美羅培南，癥狀開始減輕，開始脫機最多8小時。10月13日肺部感染基本消失，體溫穩(wěn)沒有這種情況能脫掉呼吸機嗎。要多長時間。我什么都不懂希望您能夠給點建議謝謝了
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回答2
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郭遠清 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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能否脫掉呼吸機以及所需時間取決于多種因素，包括患者的呼吸功能恢復情況、肺部感染的控制程度、咳痰能力、身體整體狀況以及后續(xù)的康復治療效果等。 1. 呼吸功能恢復：患者的呼吸肌力量和耐力是關鍵。如果呼吸肌逐漸恢復力量，能夠自主維持正常的呼吸節(jié)律和深度，有助于脫機。 2. 肺部感染控制：肺部感染的完全消除對于脫機至關重要。若仍有炎癥，會影響呼吸功能，延長脫機時間。 3. 咳痰能力：有效的咳痰能減少痰液積聚，保持呼吸道通暢，利于脫機。 4. 身體整體狀況：包括營養(yǎng)狀況、心臟功能等。良好的營養(yǎng)支持能增強身體抵抗力，穩(wěn)定的心臟功能有助于呼吸。 5. 康復治療：如呼吸訓練、物理治療等，可促進呼吸功能的恢復，縮短脫機時間。 綜合來看，患者目前肺部感染基本消失是個好跡象，但仍需密切觀察各項指標，逐步嘗試脫機。具體脫機時間難以準確預估，需根據(jù)患者后續(xù)的恢復情況而定。
2025-03-18 12:41
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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椎管狹窄多見于先天性，是由于在脊柱的生長形成中，包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病?？梢员Ｊ刂委?，休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數(shù)病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效，最終需考慮手術治療的可能。
2016-01-16 20:05
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