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23 歲男性慢粒白血病,白細(xì)胞 120 萬(wàn)處于何期

白血病

患者信息:男23歲慢粒白血病。我想知道120萬(wàn)白細(xì)胞,屬于什么期。是初期、還是中期、還是加速期

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王沁 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    慢粒白血病的分期不能僅依據(jù)白細(xì)胞數(shù)值來(lái)確定,還需綜合癥狀、體征、骨髓象等多方面因素。一般來(lái)說(shuō),慢性期常見(jiàn)癥狀相對(duì)較輕,加速期癥狀加重,急變期病情急劇惡化。白細(xì)胞 120 萬(wàn)只是其中一個(gè)參考指標(biāo)。 1. 慢性期:患者通常無(wú)明顯癥狀或僅有乏力、低熱、多汗等。脾臟輕度腫大,外周血或骨髓原始細(xì)胞<10%。 2. 加速期:常有發(fā)熱、體重下降、脾迅速腫大等。外周血或骨髓原始細(xì)胞 10% - 19%。 3. 急變期:癥狀明顯,貧血、出血加重,可出現(xiàn)骨骼疼痛。外周血或骨髓原始細(xì)胞≥20%。 4. 癥狀表現(xiàn):除了上述分期特點(diǎn),患者還可能有感染、出血、貧血等癥狀。 5. 診斷方法:除了白細(xì)胞計(jì)數(shù),還需進(jìn)行骨髓穿刺、染色體檢查、基因檢測(cè)等明確分期。 總之,僅依據(jù)白細(xì)胞 120 萬(wàn)不能確切判斷處于哪個(gè)期,需要綜合多種檢查結(jié)果由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。

    2025-03-18 20:44
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    病情分析:您好,慢性粒細(xì)胞白血病早期多在50萬(wàn)以下,所以說(shuō)此情況處于加速期。建議好好接受治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心,祝一切順利。

    2016-01-17 10:22
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    慢性粒細(xì)胞性白血病在臨床分為3期:  1、慢性期: ?、倥R床表現(xiàn):無(wú)癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀; ?、谘螅喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高,主要為中性中晚幼和桿狀粒細(xì)胞,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞增多,可有少量有核紅細(xì)胞?! 、酃撬柘螅涸錾黠@至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞增多,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。 ?、苋旧w:有Ph(費(fèi)城)染色體?! 、軨FU-GM培養(yǎng):集落或集簇較正常明顯增加。

    2016-01-16 18:27
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:慢性粒細(xì)胞性白血病在臨床分為3期:  1、慢性期: ?、倥R床表現(xiàn):無(wú)癥狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等癥狀; ?、谘螅喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高,主要為中性中晚幼和桿狀粒細(xì)胞,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%,嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞增多,可有少量有核紅細(xì)胞?! 、酃撬柘螅涸錾黠@至極度活躍,以粒系增生為主,中、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞增多,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。 ?、苋旧w:有Ph(費(fèi)城)染色體?! 、軨FU-GM培養(yǎng):集落或集簇較正常明顯增加?! ?、加速期:具下列之二者,可考慮為本期。 ?、俨幻髟虻陌l(fā)熱、貧血、出血加重和或骨骼疼痛?! 、谄⑴K進(jìn)行性腫大?! 、鄄皇且蛩幬镆鸬难“暹M(jìn)行性降低或增高。 ?、茉技?xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%?! 、萃庵苎葔A粒細(xì)胞>20%。 ?、薰撬柚杏酗@著的膠原纖維增生?! 、叱霈F(xiàn)費(fèi)城染色體以外的其它染色體異常?! 、鄬?duì)傳統(tǒng)的抗慢粒藥物治療無(wú)效?! 、酑FU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高?! ?、急變期:具下列之一者可診斷為本期?! 、僭技?xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原單+幼單在外周血或骨髓中>=20%?! 、谕庵苎性剂?早幼粒細(xì)胞>=30%?! 、酃撬柚性剂?早幼粒細(xì)胞>=50%?! 、苡兴柰庠技?xì)胞浸潤(rùn)。 ?、軨FU-GM培養(yǎng)呈小簇生長(zhǎng)或不生長(zhǎng)。慢性粒細(xì)胞性白血病根據(jù)血象很難判斷分期,軀體要看骨髓穿刺檢查結(jié)果

    2016-01-16 16:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是白血病?   白血病是造血組織克隆性惡性疾病,是造血干、祖細(xì)胞的惡性病變。表現(xiàn)為貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。近幾年,隨著環(huán)境污染的加重,白血病越來(lái)越常見(jiàn),我國(guó)各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中占第六位。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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    廣州市第十二人民醫(yī)院

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  • 姚慧玉

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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