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47 歲男性尿酸高伴輕度脂肪肝關節(jié)腫痛,用藥否

男性,47,尿酸高正常值100,一年半,輕度脂肪肝,有時關節(jié)腫痛(累時),其他都正常,用吃藥嗎?吃什么藥?補充問題1:(2009-11-0914:07:36)身高170,體重160斤,高血壓,吃吉沙坦,沒吃其他藥無血液病,無腫瘤

  • 回答4

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    李春堅 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    47 歲男性尿酸高出正常值 100 已有一年半,伴有輕度脂肪肝,勞累時關節(jié)腫痛,還存在高血壓,體重 160 斤。是否用藥取決于多種因素,包括尿酸值具體水平、關節(jié)腫痛頻率和程度、肝腎功能、血壓控制情況等。 1. 尿酸值:若尿酸持續(xù)顯著升高,超過 540μmol/L,或伴有痛風發(fā)作,通常需要藥物治療,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 關節(jié)腫痛:若關節(jié)腫痛頻繁且嚴重,影響生活,除了使用抗炎鎮(zhèn)痛藥如依托考昔、雙氯芬酸鈉外,可能還需降尿酸藥物。 3. 肝腎功能:用藥前需檢查肝腎功能,若有異常,可能影響藥物選擇及劑量。 4. 血壓控制:高血壓患者在降尿酸治療時,要注意藥物對血壓的影響,確保血壓穩(wěn)定。 5. 體重管理:體重超標可能加重代謝紊亂,應控制飲食、增加運動來減輕體重,有助于改善尿酸代謝。 總之,對于該患者是否用藥及用何種藥,需綜合考慮上述因素,并在醫(yī)生指導下進行。同時,要注意定期復查尿酸、肝腎功能等指標,以便調(diào)整治療方案。

    2025-03-19 18:25
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,尿酸過高,通常跟常吃紅肉和動物內(nèi)臟,肥胖,酗酒,新陳代謝疾病如糖尿病有關.由于尿酸會影響內(nèi)皮細胞(Endothelium),阻礙平衡血管收窄的一氧化氮,引致血管內(nèi)壁細胞受阻而引起中風.病人在日常生活中,應以吸取低嘌呤食物為準.一定要注意不能吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說豆制品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外還要去檢查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發(fā)病癥,尿酸也會自動降下來的,,尿酸過高,也會引發(fā)其他疾病,如尿酸鹽沉積在關節(jié)內(nèi),造成關節(jié)發(fā)炎和痛風.希望你早日康復!

    2016-01-17 12:07
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    知道尿酸過高,首先就是要找出引起尿酸升高的原因,而不是盲目用藥,才能擬出正確的治療方向。例如肥胖、藥物〔如阿司匹林、抗肺結(jié)核藥物、利尿劑等〕、血液疾病、腫瘤或腎功能不佳等,這些會引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值會回復正常。無癥狀高尿酸血癥患者〔即從未有痛風關節(jié)炎發(fā)作或尿酸成分之尿路結(jié)石〕,通常并不需要藥物治療,可以注意一下食物控制,只有極少數(shù)患者需要用藥,可向內(nèi)科醫(yī)師或風濕病專家請教。

    2016-01-17 10:10
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿酸超過正常值一般來說要考慮是痛風可能.這是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題.治療包括:飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節(jié)疼痛癥狀.

    2016-01-17 02:38
就醫(yī)問藥

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