54 歲女性甲狀腺結(jié)節(jié)是否要手術
甲狀腺，需要做手術嗎，吉林大學白求恩第一醫(yī)院建議手術，判斷是50%是甲狀腺瘤?；颊吲?，54歲，吉林大學白求恩第一醫(yī)院建議手術，超聲所見:甲狀腺左右葉大小形態(tài)正常，腺體回升分布均勻，雙葉各見一結(jié)節(jié)回聲，左葉的位于中部北側(cè)，大小約2.9x2.2mm，邊界清，形狀規(guī)則，呈囊性，內(nèi)見一粗大強回聲光點。右葉的位于下部前側(cè)氣管旁，大小約5.2x5.5mm邊界欠清，形狀不規(guī)則，呈實質(zhì)性略低回聲，內(nèi)部回聲不均，CDFI:血流信號不明顯。頸部掃查:雙側(cè)頜下及雙側(cè)頸部見多個小淋巴結(jié)回聲，邊界清，內(nèi)部結(jié)構未見明顯異常。超聲提示:甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)，左葉結(jié)節(jié)考慮濾泡囊腫，右葉結(jié)節(jié)建議進一步檢查雙側(cè)頜下及雙側(cè)頸部可見小淋巴結(jié)。
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回答2
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劉春麗 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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對于 54 歲女性甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術，需要綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流信號以及淋巴結(jié)情況等。 1. 結(jié)節(jié)大?。鹤笕~結(jié)節(jié) 2.9x2.2mm，右葉結(jié)節(jié) 5.2x5.5mm。較大的結(jié)節(jié)可能增加惡變風險。 2. 形態(tài)與邊界：左葉邊界清、形狀規(guī)則，右葉邊界欠清、形狀不規(guī)則，不規(guī)則形態(tài)提示惡變可能。 3. 內(nèi)部回聲：右葉實質(zhì)性略低回聲且不均，也提示存在異常。 4. 血流信號：血流信號不明顯，相對惡變風險稍低。 5. 淋巴結(jié)：雙側(cè)頜下及雙側(cè)頸部見多個小淋巴結(jié)回聲，需關注其變化。 綜合來看，雖然不能僅依據(jù)目前檢查結(jié)果確診，但右葉結(jié)節(jié)存在一些惡變傾向的特征。醫(yī)生建議手術有其合理性，進一步檢查和治療有助于明確診斷和制定最佳治療方案。
2025-03-18 12:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，一般結(jié)節(jié)的良惡性可以通過B超初步判斷，邊界清楚，血流不豐富的一般都是良性，如果邊界不清，血流豐富一般是惡性的，按照您的描述，邊界是不清的，而且有小淋巴結(jié)節(jié)的存在，不能百分百判斷良惡性，最準確的方法是手術切除后活檢根據(jù)您的描述建議手術切除后活檢，以明確良惡性
2016-01-16 19:18
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