左側(cè)顳葉血管型腦膜瘤術(shù)后多次出血怎么辦
09年02月出現(xiàn)頭痛較劇烈伴有惡心嘔吐在當(dāng)?shù)兀ê幽羡沉昕h)醫(yī)院做頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血當(dāng)?shù)刂委熜Ч?月再次突發(fā)頭痛無惡心嘔吐在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液(具體不詳)治療效果可6月再次出現(xiàn)劇烈頭痛陣發(fā)性加劇伴有惡心嘔吐意識障礙并停止呼吸數(shù)分鐘經(jīng)治療后意識好轉(zhuǎn)伴右側(cè)肢體活動障礙后來在河南省人民醫(yī)院介入科作“腦血管造影檢查”未見血管性病變09年11月27日出現(xiàn)痛無惡心嘔吐未經(jīng)治療為進一步診治再次到河南省人民醫(yī)院門診以“腦室內(nèi)腫瘤”收入神經(jīng)外科后臨床診斷為:1:左側(cè)腦室占位病變性質(zhì)待定2:腦積水、3:左枕葉腦軟化灶后在2009年12月8日全麻下進行手術(shù)名稱為“左側(cè)顳葉血管型”腦膜瘤切除術(shù)因離腦干近術(shù)后有殘留經(jīng)介紹在153醫(yī)院作伽瑪?shù)肚谐g(shù)后4個月后(2010年5月20日)再次出血09年02月出現(xiàn)頭痛較劇烈伴有惡心嘔吐在當(dāng)?shù)兀ê幽羡沉昕h)醫(yī)院做頭顱CT檢查示蛛網(wǎng)膜下腔出血當(dāng)?shù)刂委熜Ч?月再次突發(fā)頭痛無惡心嘔吐在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液(具體不詳)治療效果可6月再次出現(xiàn)劇烈頭痛陣發(fā)性加劇伴有惡心嘔吐意識障礙并停止呼吸數(shù)分鐘經(jīng)治療后意識好轉(zhuǎn)伴右側(cè)肢體活動障礙后來在河南省人民醫(yī)院介入科作“腦血管造影檢查”未見血管性病變09年11月27日出現(xiàn)痛無惡心嘔吐未經(jīng)治療為進一步診治再次到河南省人民醫(yī)院門診以“腦室內(nèi)腫瘤”收入神經(jīng)外科后臨床診斷為:1:左側(cè)腦室占位病變性質(zhì)待定2:腦積水、3:左枕葉腦軟化灶后在2009年12月8日全麻下進行手術(shù)名稱為“左側(cè)顳葉血管型”腦膜瘤切除術(shù)因離腦干近術(shù)后有殘留經(jīng)介紹在153醫(yī)院作伽瑪?shù)肚谐g(shù)后4個月后(2010年5月20日)再次出血曾經(jīng)治療情況和效果:在2009年12月8日全麻下進行手術(shù)名稱為“左側(cè)顳葉血管型”腦膜瘤切除術(shù)因離腦干近術(shù)后有殘留經(jīng)介紹在153醫(yī)院作伽瑪?shù)肚谐g(shù)后4個月后(2010年5月20日)再次出血想得到怎樣的幫助:問此種情況嚴(yán)重程度如何請?zhí)峁爸委煼桨讣昂线m醫(yī)院還有治療費用大概為多少(
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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蔣小兵 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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左側(cè)顳葉血管型腦膜瘤術(shù)后多次出血是較為嚴(yán)重的情況,涉及腫瘤特點、手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)等多方面因素。需要綜合評估病情,采取針對性治療措施,包括藥物治療、再次手術(shù)等,同時要注意康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。 1. 腫瘤特點:腦膜瘤本身的位置、大小、性質(zhì)等會影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。血管型腦膜瘤血供豐富,增加了治療難度。 2. 手術(shù)情況:由于腫瘤靠近腦干,手術(shù)難以完全切除,殘留部分可能繼續(xù)生長和出血。 3. 術(shù)后恢復(fù):患者自身的身體狀況、康復(fù)護理情況等會影響恢復(fù)。若術(shù)后未得到良好休息和護理,可能影響恢復(fù)。 4. 藥物治療:可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、維生素 K?、凝血酶等,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、腺苷鈷胺等。 5. 再次治療:評估是否需要再次手術(shù)或其他局部治療,如放療等。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防顱內(nèi)感染、腦積水等并發(fā)癥。 總之,對于這種情況,需要綜合多方面因素進行治療和康復(fù),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-19 19:08
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