嚴(yán)重貧血,骨穿結(jié)果不明,求原因及對(duì)策
頭暈、全身無力、食欲少、大便正常有前列腺病、體重日漸消瘦、面色灰白。輕時(shí)不清楚,嚴(yán)重時(shí)半月左右。醫(yī)院檢查為嚴(yán)重貧血,共補(bǔ)了三次血頭、肝、心臟、肺、胃腸等,檢查結(jié)果都正常,未查出貧血原因又做了骨穿結(jié)果為,髓像;骨髓增生明顯活躍,粒系占62%紅系占27.6%。粒紅比值=2.3比1.淋巴細(xì)胞占8%,巨核系大致正常,血小板群集分布。血像;白細(xì)胞數(shù)增多,中性粒細(xì)胞占88%.成紅及血小板同髓片。幫忙解答骨穿結(jié)果有沒有病,是貧血的原因嗎。如不是該怎辦。急謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢思軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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嚴(yán)重貧血但多項(xiàng)檢查未明確原因,骨穿結(jié)果也不清晰。這可能涉及多種因素,如造血原料缺乏、慢性失血、骨髓造血異常、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 造血原料缺乏:鐵、維生素 B12、葉酸等缺乏可導(dǎo)致貧血。需補(bǔ)充相應(yīng)原料,如硫酸亞鐵、維生素 B12 注射液、葉酸片。 2. 慢性失血:如月經(jīng)過多、消化道出血等。要治療原發(fā)病,控制出血,如治療子宮肌瘤減少月經(jīng)過多,治療胃潰瘍防止消化道出血。 3. 骨髓造血異常:如骨髓增生異常綜合征等??赡苄枰庖哒{(diào)節(jié)治療或化療,如沙利度胺、來那度胺等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡影響造血。使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 惡性腫瘤:某些腫瘤會(huì)消耗營養(yǎng)或影響造血。明確腫瘤位置和類型后進(jìn)行手術(shù)、放療或化療。 對(duì)于不明原因的嚴(yán)重貧血,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診。
2025-03-19 03:33
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)結(jié)果數(shù)據(jù)看,問題不是很大,貧血也不是很明顯,頭暈渾身無力考慮是血液循環(huán)不通暢建議試試中藥方面旺血通脈調(diào)理,推薦藥材是當(dāng)歸,川穹,丹參,桃仁等,可以一起煲鰻魚湯
2016-01-17 08:06
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什么是骨髓增生異常綜合征? 骨髓增生異常綜合征(myeloplasitc syndrome,MDS)是一種起源于造血干/祖細(xì)胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)以貧血為主,可兼有感染或出血,骨髓內(nèi)細(xì)胞增生,常同時(shí)或先后出現(xiàn)紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞發(fā)育異常、骨髓病態(tài)造血,導(dǎo)致進(jìn)行性、難治性外周血紅細(xì)胞、粒細(xì)胞及血小板減少,具有向白血病轉(zhuǎn)化的傾向。MDS多數(shù)起病隱襲,發(fā)病率各家報(bào)告不一,高低懸殊。國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為2.5/10萬~12/10萬,有上升趨勢(shì),平均發(fā)病年齡為60~75歲,50歲以上的病例占50%~70%,小兒較少見,約3%~17%兒童AL先有MDS,男女之比為2:1,30%~60%MDS轉(zhuǎn)化為白血病。 查看全文»
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