40 歲男性雙下肢浮腫左腳痛，病因不明，應去哪就診？
患者信息：男40歲內(nèi)蒙古包頭病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：近來我雙下肢浮腫,左下肢比較歷害,左腳近幾天也腫了,腳脖處肉色較深,腳指有痛感.2007年4月作過左輸尿管狹窄手術(shù),病因是左腎積水(嚴重)術(shù)后復查還有積水.腎盂分離2.8CM,是于2012年3月份作的復查.2011年5月復查時腎盂分離1.4CM,前后比較腎盂擴張過快.詢問了主治大夫,在大夫的建議下,我作了腎功能,尿常規(guī).血常規(guī).均正常,雙下肢彩超正常.找不出病因.因本人工作忙沒時間去更好的醫(yī)院復查.想得到怎樣的幫助：請醫(yī)術(shù)高明的大夫指點我應去哪個病理科就診.曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有過敏.遺傳病史2012年3月份去了地市醫(yī)院.泌尿,心血管科,均作了檢查.都是正常.各科的專家大夫也咨詢了,也沒說出個所以然.只是建議我作其他的檢查.弄不好要作全身大檢查.一來花費太貴,二來也沒多少時間.也就放棄了.可是近幾天連左腳也腫了,而且還挺痛的.
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回答5
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林克宣 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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雙下肢浮腫且左腳疼痛但病因不明，可能與腎源性、心源性、肝源性、內(nèi)分泌性、營養(yǎng)不良性等因素有關(guān)。 1.腎源性：如慢性腎炎、腎病綜合征等，可導致蛋白大量丟失，引起低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫。檢查可有蛋白尿、血尿等。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪），控制血壓、血糖，必要時使用激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）。 2.心源性：心力衰竭時，心臟泵血功能下降，血液回流受阻，可致下肢水腫。常有呼吸困難、心慌等表現(xiàn)。檢查可見心臟擴大、心功能下降。治療多使用強心藥（如地高辛）、利尿藥（如螺內(nèi)酯）、血管擴張藥（如硝酸異山梨酯）等。 3.肝源性：肝硬化時，肝臟合成蛋白能力下降，也會引發(fā)水腫。常有腹水、黃疸等。治療包括保肝（如多烯磷脂酰膽堿）、補充蛋白、利尿等。 4.內(nèi)分泌性：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查可明確。治療主要是補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 5.營養(yǎng)不良性：長期營養(yǎng)不良，蛋白攝入不足，可導致低蛋白血癥性水腫。需改善營養(yǎng)狀況。 多種原因均可導致雙下肢浮腫及疼痛，建議先到內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后再進一步治療。
2025-03-19 20:52
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個臨床表現(xiàn)應該是心力衰竭的癥狀.建議到當?shù)氐娜揍t(yī)院檢查心電圖,心臟彩超,胸部的CT,明確心臟功能損傷是具體情況以后可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.
2016-01-17 13:58
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好下肢浮腫的話一般可以見于肝臟腎臟心臟甲狀腺等疾病的營養(yǎng)不好也是可以引起的不知道你有沒有尿少呼吸不暢心悸怕冷等不適的需要結(jié)合你相關(guān)的不適來檢查的現(xiàn)在可以去醫(yī)院做個腎功和尿的檢查看看有沒有異常的線索。僅僅靠下肢的水腫是說明不了任何問題的。有時候注意休息下肢放平水腫能夠消退的
2016-01-17 11:38
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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久坐引起的，下肢靜脈壓增高，毛細血管滲出增多，從而出現(xiàn)水腫。適當活動，晚上抬高下肢，按摩下肢，促進靜脈回流，減輕靜脈壓，從而使水腫減輕。
2016-01-17 02:34
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的情況，中醫(yī)藥考慮是腎氣不固腎精不足證引起的癥狀，及時的調(diào)理，可以恢復正常的。需要注意飲食的調(diào)理，清淡容易飲食的食物，低鹽的飲食，口服金匱腎氣丸水蜜丸六味地黃丸大蜜丸之類的調(diào)理，及時的調(diào)理，注意觀察，祝你健康。
2016-01-17 01:27
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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