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腎體外碎石后出現(xiàn)血腫怎么辦

患者患者十幾天前做的腎體外碎石,回家后腎脹痛,尿血,幾天后癥狀消失,今天做了超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有血腫171/101/87

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    余修祥 醫(yī)師

    都昌縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    腎體外碎石后出現(xiàn)血腫,可能與碎石操作、患者自身狀況、術(shù)后護(hù)理、感染及血管異常等有關(guān)。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)治療措施。 1. 碎石操作:碎石過程中能量過大或定位不準(zhǔn)確,可能損傷腎臟組織導(dǎo)致血腫。這種情況要密切觀察血腫變化,必要時(shí)進(jìn)行止血治療。 2. 患者自身狀況:患者本身存在凝血功能障礙或血管脆弱,易在碎石后形成血腫。需完善相關(guān)檢查,針對(duì)性治療基礎(chǔ)疾病。 3. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后過早劇烈運(yùn)動(dòng)或未遵醫(yī)囑休息,可能引發(fā)血腫。患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免加重病情。 4. 感染:術(shù)后發(fā)生感染可能影響傷口愈合,增加血腫形成風(fēng)險(xiǎn)。需使用抗生素抗感染治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 5. 血管異常:腎臟血管本身存在畸形或病變,碎石時(shí)易導(dǎo)致血腫。可能需要進(jìn)一步的血管造影檢查以明確情況。 總之,腎體外碎石后出現(xiàn)血腫應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。患者要積極配合治療,注意休息和護(hù)理,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-18 17:48
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    患者40歲男性,十幾天前做的腎體外碎石,回家后腎脹痛,尿血,幾天后癥狀消失,今天做了超聲檢查,發(fā)現(xiàn)有血腫.治療的方法有保守和手術(shù)治療.可以先保守治療:1,絕對(duì)臥床休息2-4周.血尿消失后才可以下床活動(dòng).2,密切觀察血壓,脈搏,呼吸,心跳.觀察鳥的顏色的改變.3及時(shí)補(bǔ)充血容量及熱量,水電解質(zhì)和酸堿平衡.4應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染.5應(yīng)用止痛藥.如有血尿加重或者血細(xì)胞急劇減少,應(yīng)馬上手術(shù)治療.

    2016-01-17 15:22
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    體外碎石并發(fā)癥之一腎血腫.現(xiàn)在你只能抗炎,并吃點(diǎn)活血化瘀消腫的中成藥了,注意休息.有什么其他問題歡迎您繼續(xù)提問,我很愿意為您解答,祝您早日康復(fù)!

    2016-01-17 13:23
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好.碎石時(shí)導(dǎo)致腎臟的挫傷從而會(huì)出現(xiàn)腎血腫,保守治療是必要的.外傷性腎包膜下血腫如果不大,腎臟沒有明顯移位,可考慮保守治療,若出現(xiàn)腎臟明顯移位,此時(shí)就要考慮有沒有因此而出現(xiàn)腎動(dòng)脈受壓情況,做腎血管的彩色超聲或腎動(dòng)脈造影可明確,若有受壓則需手術(shù),免得以后出現(xiàn)腎臟萎縮或腎性高血壓.  腎包膜下巨大血腫如沒有活動(dòng)性出血多選擇保守治療,對(duì)于持續(xù)的腎出血,可以通過腎血管造影選擇性栓塞出血?jiǎng)用},從而盡可能避免腎臟探查和腎切除"但是,巨大血腫自行吸收過程比較漫長(zhǎng),腎實(shí)質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間受壓容易損害腎功能,出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓和感染等,尤其對(duì)于損傷集合系統(tǒng)者,更易發(fā)生感染,孤立腎包膜下巨大血腫有可能出現(xiàn)腎功能衰竭,可以選擇腹腔鏡手術(shù)清除血腫,經(jīng)皮穿刺引流治療,及開放手術(shù)等.

    2016-01-17 13:10
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    外傷性腎包膜下血腫如果不大,腎臟沒有明顯移位,可考慮保守治療,若出現(xiàn)腎臟明顯移位,此時(shí)就要考慮有沒有因此而出現(xiàn)腎動(dòng)脈受壓情況,做腎血管的彩色超聲或腎動(dòng)脈造影可明確,若有受壓則需手術(shù),免得以后出現(xiàn)腎臟萎縮或腎性高血壓.  腎包膜下巨大血腫如沒有活動(dòng)性出血多選擇保守治療,對(duì)于持續(xù)的腎出血,可以通過腎血管造影選擇性栓塞出血?jiǎng)用},從而盡可能避免腎臟探查和腎切除"但是,巨大血腫自行吸收過程比較漫長(zhǎng),腎實(shí)質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間受壓容易損害腎功能,出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓和感染等,尤其對(duì)于損傷集合系統(tǒng)者,更易發(fā)生感染,孤立腎包膜下巨大血腫有可能出現(xiàn)腎功能衰竭,可以選擇腹腔鏡手術(shù)清除血腫,經(jīng)皮穿刺引流治療,及開放手術(shù)等

    2016-01-17 00:35
就醫(yī)問藥

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