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精神分裂癥復(fù)發(fā)在臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)較為棘手，需要綜合考慮孕婦和胎兒的安全。包括病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、心理支持、分娩方式選擇以及產(chǎn)后護(hù)理等。 1.病情評(píng)估：對(duì)患者的精神癥狀進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，確定復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度和對(duì)孕婦自身及胎兒的潛在影響。 2.治療方案調(diào)整：在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上，可能會(huì)謹(jǐn)慎選擇一些對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物，如氯氮平、奧氮平、利培酮等，但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.心理支持：提供心理疏導(dǎo)和支持，緩解患者的緊張和焦慮情緒。 4.分娩方式選擇：根據(jù)孕婦的身體狀況和精神狀態(tài)，與婦產(chǎn)科醫(yī)生共同商議合適的分娩方式。 5.產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后密切關(guān)注患者的精神狀態(tài)和身體恢復(fù)，加強(qiáng)護(hù)理和照顧。 總之，在這種特殊情況下，需要多學(xué)科協(xié)作，包括精神科醫(yī)生、婦產(chǎn)科醫(yī)生等，以確保孕婦和胎兒的安全。

大部分精神分裂病人屬慢性起病，工作的積極性和工作能力下降、學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)下降，對(duì)人冷淡，與人疏遠(yuǎn)，對(duì)外界事物不感興趣，對(duì)家人不知關(guān)心照顧，生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩(wěn)等不適感及神經(jīng)癥癥狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現(xiàn)為突然興奮、沖動(dòng)，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。

確診精神分裂，需要持續(xù)服用抗精神病藥物，才能穩(wěn)定控制病情。涉及到孕產(chǎn)，確實(shí)需要至少停藥半年以上，但是也面臨病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。孕產(chǎn)過程，本來就會(huì)女性的身心造成一系列的衝擊。建議生產(chǎn)之後，儘快去醫(yī)院精神科複查，儘快恢復(fù)藥物治療，穩(wěn)定精神狀態(tài)；必要的話，建議放棄母乳餵養(yǎng)，以便藥物治療下，能夠保持相對(duì)穩(wěn)定的精神狀態(tài)撫養(yǎng)孩子。此前，家人要多些對(duì)孕婦的情感支持和陪伴，多些鼓勵(lì)和肯定，幫助她疏導(dǎo)情緒。