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82歲女性高血壓伴椎基底動脈狹窄,頭暈腿軟咋回事,查啥

性別:女年齡:82奶奶今年82歲了,血壓高,椎基底動脈狹窄引起的腦供血不足。經(jīng)常性頭暈。最近說身上沒有勁,腿軟,好像腳踩在棉花上似的。請問這是什么情況,如果去檢查,應(yīng)該查哪些項目

  • 回答5

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    鄧躍飛 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    82 歲女性高血壓且椎基底動脈狹窄,出現(xiàn)頭暈、腿軟,可能是腦供血不足加重、血壓控制不佳、電解質(zhì)紊亂、心功能不全、頸椎病等原因所致。 1. 腦供血不足加重:椎基底動脈狹窄可能加重,導(dǎo)致腦部缺血缺氧更明顯,引起頭暈、腿軟??赏ㄟ^經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱磁共振血管成像等檢查明確。治療上可能需使用抗血小板藥物如阿司匹林,改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,以及他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 2. 血壓控制不佳:血壓過高或過低都可能出現(xiàn)上述癥狀。需監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等,可通過血生化檢查發(fā)現(xiàn)。根據(jù)情況補充相應(yīng)電解質(zhì)。 4. 心功能不全:心臟泵血功能下降,影響全身供血。需進行心臟超聲、BNP 等檢查。治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、強心藥如地高辛等。 5. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管,也會導(dǎo)致頭暈、腿軟。可通過頸椎磁共振等檢查診斷,治療方法有牽引、理療等。 總之,對于這位老人的情況,需要綜合考慮多種可能,進行相關(guān)檢查以明確原因,然后采取針對性的治療措施。

    2025-03-18 16:09
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,你的癥狀有點像亞健康呢,年輕人對工作和生活都要充滿活力,有點不怕累,不知道累的感覺才對呢。只要你對生活,工作充滿信心就會不知疲倦了。希望你調(diào)動你的積極性面對未來。也建議你多聽聽音樂,唱唱歌。多和家人朋友聊天溝通,交流思想。參加體育活動。這樣你就能融入社會了,工作學(xué)習(xí)就有干勁了。希望我能幫助到你,祝你健康。

    2016-01-17 17:46
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的情況描述,主要是在一次發(fā)熱后出現(xiàn)無力、發(fā)困和精神不好的情況,考慮可能和發(fā)熱導(dǎo)致的反應(yīng)有關(guān)。1、引起發(fā)熱大多是因為病毒性感冒導(dǎo)致的,在感冒前出現(xiàn)感覺身體不舒服也是比較常見的,所以針對你的情況,考慮病毒性感冒的可能性比較大。2、在發(fā)熱后出現(xiàn)無力和精神差是比較常見的,尤其是高熱的表現(xiàn)可能在愈后容易出現(xiàn)低鉀血癥的情況。3、建議抽血化驗生化,尤其是血鉀的水平,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理補鉀。

    2016-01-17 17:43
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好一般來說你的情況主要是要考慮是屬于耗氣導(dǎo)致的氣血虧虛導(dǎo)致的癥狀是可以使用點滋補氣血的藥物進行治療一下就是可以的你也不要擔(dān)心的一般來說你的情況是可以使用點滋補氣血的人參歸脾丸加上點四物顆粒進行配合治療一下就是可以的效果是很不錯的祝你健康

    2016-01-16 23:45
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,腿軟沒勁,乏力,發(fā)困。從你的描述可看,是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn),可能是由于高燒引起的氣虛。你的情況,建議你都到當(dāng)?shù)卣?guī)的中醫(yī)醫(yī)院看中醫(yī),把把脈,中藥辯證治療。如果是氣虛,可以玉屏風(fēng)散,十全大補丸治療。平時可以用枸杞、西洋參泡茶喝,不要吃麻辣熱氣等食物。適量運動。祝健康!醫(yī)生詢問:請問怕冷嗎?月經(jīng)正常嗎?

    2016-01-16 21:52
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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