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12 歲女孩的六齡齒出現(xiàn)齲洞，曾在醫(yī)院補(bǔ)牙，醫(yī)生給出拔牙后移動(dòng)牙齒和疼時(shí)補(bǔ) 18 歲換烤瓷牙兩個(gè)方案，現(xiàn)又疼痛，需綜合考慮多種因素做出選擇，包括牙齒損傷程度、后續(xù)影響、治療風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用以及孩子的配合度等。 1.牙齒損傷程度：如果齲洞較大，傷及牙髓，可能拔牙更合適。若損傷相對(duì)較小，補(bǔ)牙能解決問(wèn)題則優(yōu)先選擇。 2.后續(xù)影響：拔牙后移動(dòng)牙齒可能影響咬合和面部美觀，而烤瓷牙可能存在使用年限和適應(yīng)性問(wèn)題。 3.治療風(fēng)險(xiǎn)：拔牙有創(chuàng)口感染風(fēng)險(xiǎn)，移動(dòng)牙齒可能導(dǎo)致牙周問(wèn)題。補(bǔ)牙可能再次齲壞。 4.費(fèi)用：不同方案費(fèi)用有差異，需結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)情況。 5.孩子配合度：治療過(guò)程孩子能否配合，對(duì)治療效果也有影響。 綜合考慮上述因素，建議再次帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由醫(yī)生詳細(xì)檢查評(píng)估后，與家長(zhǎng)共同商討出最適合孩子的治療方案。

如果沒(méi)有露髓的話，牙髓健康，直接補(bǔ)上即可。如果露髓，說(shuō)明牙髓極可能感染，需要拔除牙髓進(jìn)行根管治療。孩子不配合就只能安撫補(bǔ)上，安撫劑對(duì)牙髓有安撫作用，能夠消除一些牙髓的充血性病變。謝謝！

你好，從你的敘述看一定要補(bǔ)牙的。因?yàn)檫@顆牙齒已經(jīng)到了深齲，一般不建議殺神經(jīng)的，建議做保留神經(jīng)的治療。

齲齒治療時(shí)需根據(jù)損害部位及程度采用不同的治療方法。齲病的治療包括非修復(fù)性治療和修復(fù)性治療。　　齲齒非修復(fù)性治療：　　藥物治療：氟化物，硝酸銀，防齲涂料　　再礦化法：在齲洞形成之前，可通過(guò)再礦化使損害得以修復(fù)，如0.2%氟化鈉溶液，鈣鹽和氯化鈉可以用手術(shù)的方法去除齲壞組織制成一定的洞形，然可以后選用合適的修復(fù)材料修復(fù)缺損的牙體組織，恢復(fù)牙的形態(tài)和功能的方法。可以補(bǔ)牙的

患者，男，10歲。可以考慮是齲壞引起的慢性牙髓炎，需要拔牙髓等完善根管治療。這顆牙齒是第一磨牙，很重要，沒(méi)得換了。需要?dú)⒀浪枭窠?jīng)，備根，消毒，根管充填等治療。