急性青光眼術(shù)后無光感且眼壓高如何治
術(shù)后無光感2005年急性青光眼曾經(jīng)治療情況和效果:術(shù)后無光感眼壓高想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在如何治療(
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回答5
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黎宗漢 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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急性青光眼術(shù)后出現(xiàn)無光感且眼壓高的情況較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)效果、眼部組織損傷、眼壓控制不佳、神經(jīng)受損、眼部炎癥等。 1. 手術(shù)效果:手術(shù)可能未能有效建立房水引流通道,導(dǎo)致眼壓持續(xù)升高??煽紤]再次手術(shù),如小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。 2. 眼部組織損傷:手術(shù)對眼部組織造成的損傷,影響了正常的房水流通。需要使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 眼壓控制不佳:可能是術(shù)后使用的降眼壓藥物效果不理想??烧{(diào)整用藥,如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、拉坦噻嗎滴眼液等。 4. 神經(jīng)受損:長期高眼壓導(dǎo)致視神經(jīng)受損嚴(yán)重。除了營養(yǎng)神經(jīng)治療,還可嘗試中醫(yī)針灸等輔助療法。 5. 眼部炎癥:術(shù)后炎癥反應(yīng)影響眼壓和視力。需使用抗炎藥物,如妥布霉素地塞米松滴眼液等。 總之,對于急性青光眼術(shù)后出現(xiàn)的無光感且眼壓高的情況,需要綜合評估,采取個性化的治療方案。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-18 22:21
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:復(fù)明膠囊復(fù)明膠囊系由中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)的《中藥成方制劑》第12冊收載的“復(fù)明片”改變劑型而成的國家級新藥.是在對復(fù)明片進(jìn)一步深入研究的基礎(chǔ)上嚴(yán)格按照《新藥研究的技術(shù)要求》等文件精神以提高藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為目的研制出了復(fù)明膠囊.本藥以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為根據(jù)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)參照現(xiàn)代藥理研究成果;以滋補(bǔ)肝腎養(yǎng)陰生津清肝明目為治療原則主治青光眼初中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光視物模糊等病癥.是眼科臨床常用的具有確切療效的專科良藥.意見建議:滋補(bǔ)肝腎養(yǎng)陽生津清肝明日.用于青光眼初中期白內(nèi)障及肝腎虛引起的羞明畏光視物模糊等病.
2016-01-17 15:58
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:青光眼(glaucoma)眼內(nèi)壓調(diào)整功能發(fā)生障礙使眼壓異常升高因而視功能障礙并伴有視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)變化的疾病.因瞳孔多少帶有青綠色故有此名.青光眼是眼科一種疑難病種類很多常見的分急性和慢性兩類其中女性急性充血性青光眼較多是一種眼內(nèi)壓增高且伴有角膜周圍充血瞳孔散大眼壓升高視力急劇減退頭痛惡心嘔吐等主要表現(xiàn)的眼痛.意見建議:青光眼治療的方法是降低或控制眼壓促使房水排出因此根據(jù)青光眼的病因病機(jī)可選擇藥物或手術(shù)治療.原發(fā)性開角型青光眼首選藥物治療先用β受體阻滯劑抑制房水生成如此0.5%噻嗎心安0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑如獲1%匹羅卡品等使小梁網(wǎng)間隙增寬促進(jìn)房水排出;通過單用和聯(lián)用兩類藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者可選用1%腎上腺素該藥也能增加房水排出.藥物治療無效或效果不滿意宜采用激光小梁成形術(shù)術(shù)后常輔用藥物治療.通過上述治療眼壓控制仍不理想只能選用手術(shù)治療常用手術(shù)是小梁切除術(shù)或其他濾過手術(shù).術(shù)前眼壓較高者可用口服醋氮酰胺口服甘油或和靜注20%甘露醇盡可能使眼壓降至正常.術(shù)后用5-FU等抗代謝球結(jié)膜下注射減少術(shù)后濾疤痕形成.原發(fā)性閉角型青光眼一經(jīng)確診首選手術(shù)治療藥物治療只限于為手術(shù)作準(zhǔn)備及手術(shù)后眼壓控制不良或手術(shù)危險很大等情況下.現(xiàn)在由于許多醫(yī)院能作激光周邊虹膜打孔使絕大多數(shù)患者免除了根切手術(shù)但如不具備條件還是應(yīng)盡早作虹膜根切術(shù).急性發(fā)作期患者眼壓高應(yīng)先用藥物降眼壓首選20%甘露醇靜滴必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點(diǎn)眼或加用醋氮酰胺口服.有條件時可作激光周邊虹膜打孔激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形解除瞳孔阻滯.術(shù)前務(wù)必使眼壓降至正常眼壓控制后檢查房角如50%以上房角開放仍可選擇虹膜根切術(shù)否則應(yīng)選擇小梁切除術(shù)等濾過手術(shù).術(shù)后眼壓控制不良應(yīng)輔藥物.先天性青光眼宜盡早手術(shù).常用手術(shù)有房角切開術(shù)小梁切開術(shù)和小梁切除術(shù)也可二者聯(lián)用.術(shù)前術(shù)后可輔用藥物控制眼壓常用噻嗎心字避用縮瞳劑.繼發(fā)性開角型青光眼種類很多治療上差異很大.原則是原發(fā)病與青光眼同時治療繼發(fā)性開角型青光眼惡性青光眼的處理需特別謹(jǐn)慎新生血管性青光眼條件許可時首選全視網(wǎng)膜光凝術(shù).晚期青光眼喪失視功能有嚴(yán)重疼痛大泡性角膜炎時可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除.
2016-01-17 15:13
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好針對老年性青光眼患者的治療首選中醫(yī)復(fù)明顆粒不但能有效控制眼壓對視力的恢復(fù)也有一定的幫助.請將詳細(xì)癥狀描述清楚以便給你合理的治療建議.
2016-01-17 14:27
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:女81歲2005年急性青光眼術(shù)后無光感意見建議:你的情況我覺得如果現(xiàn)在眼壓還高感覺到眼睛脹痛的話就建議到醫(yī)院開店降眼壓的藥物至于視力是辦法改善的了因?yàn)榍喙庋蹞p害了視神經(jīng)引起視力下降時不可逆轉(zhuǎn)的.
2016-01-17 13:06
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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