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胡俊 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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急性單核 m5b 白血病是一種較為嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病?;?4 次未緩解時,繼續(xù)化療仍有一定希望,但需要綜合多方面因素來評估,如患者的身體狀況、疾病特征、前期治療反應、有無新的治療方案以及患者的意愿等。 1. 身體狀況:患者的身體能否承受再次化療帶來的副作用,如骨髓抑制、感染、出血等。若身體狀況良好,可增加繼續(xù)化療成功的可能性。 2. 疾病特征:包括白血病細胞的殘留數(shù)量、基因突變情況等。若殘留細胞較少且無不良基因突變,繼續(xù)化療效果可能較好。 3. 前期治療反應:分析前 4 次化療的方案和藥物,判斷是否需要調(diào)整藥物種類或組合。 4. 新的治療方案:例如靶向治療藥物(如伊馬替尼、達沙替尼)、免疫治療(如 CAR-T 細胞治療)等的應用,可能為治療帶來新的希望。 5. 患者意愿:患者自身的治療意愿和對治療風險的接受程度也至關重要。 總之,對于急性單核 m5b 白血病化療 4 次未緩解的患者,繼續(xù)化療并非完全沒有希望,但需要綜合考量各種因素,制定個體化的治療方案,并在治療過程中密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-19 00:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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白血病治療方法:化學治療的目的是清除白血病細胞克隆并重建骨髓正常造血功能。兩個重要的原則更需明確:(1)長期緩解的病例幾乎只見于有完全緩解(CR)的病例;(2)除了骨髓移植可做為挽救性治療的手段外,對于開始治療的反應可以預測白血病病人的預后。盡管白血病治療的毒性較大,且感染是化療期間引起亡的主要原因,但未經(jīng)治療或治療無效的白血病病人的中位生存期只有2~3個月,絕大部分未經(jīng)治療的病例均死于骨髓功能障礙?;煹膭┝坎⒉粦蚣毎麥p少而降低,因為較低劑量仍會產(chǎn)生明顯的骨髓抑制而改善骨髓功能方面幫助不大,但對于最大限度地清除白血病細胞克隆極為不利。
2016-01-17 08:58
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