2010 年咯血，08 年結(jié)核已愈，痰檢陰性是結(jié)核嗎？
2010年因咯血檢查，08年曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核病，經(jīng)醫(yī)生確診已經(jīng)好了！想得到怎樣的幫助：我做痰化驗(yàn)顯陰性問(wèn)是否是結(jié)核？（
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉海燕 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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痰化驗(yàn)陰性不能完全排除結(jié)核的可能。結(jié)核病的診斷需要綜合多方面因素，如臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查、既往病史、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 1. 臨床癥狀：反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等是常見(jiàn)癥狀。如果存在這些癥狀，即使痰檢陰性，也不能輕易排除結(jié)核。 2. 胸部影像學(xué)：胸部 X 線或 CT 檢查若發(fā)現(xiàn)肺部有典型的結(jié)核病灶，如結(jié)節(jié)、空洞、滲出等，即使痰檢陰性，也需高度懷疑結(jié)核。 3. 既往病史：曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核病，若當(dāng)時(shí)治療不徹底或再次接觸結(jié)核桿菌，有復(fù)發(fā)的可能。 4. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷有一定的提示意義。 5. 其他檢查：如支氣管鏡檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)等，有助于明確診斷。 總之，僅痰化驗(yàn)陰性不能確定是否為結(jié)核，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷。
2025-03-18 15:20
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo)，一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤，大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
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