12 歲小孩兩邊股骨頭壞死穿孔術(shù)后未愈走路高低如何治
兩邊股骨頭壞死12歲小孩已經(jīng)做過穿孔手術(shù)但還是沒有好走路一邊高低現(xiàn)在需要怎樣治療20062月走路腳疼在玉林骨科醫(yī)院
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回答2
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潘銳 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨關(guān)節(jié)外科
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12 歲小孩兩邊股骨頭壞死，穿孔手術(shù)后仍未康復(fù)，走路一邊高一邊低。治療需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、孩子的身體狀況、治療方法的選擇、康復(fù)訓(xùn)練以及后續(xù)的隨訪等。 1.病情評估：通過 X 線、磁共振成像（MRI）等檢查，明確股骨頭壞死的階段和范圍，判斷是否存在塌陷、關(guān)節(jié)間隙狹窄等情況。 2.治療方法：如果壞死處于早期，可采用藥物治療，如阿侖膦酸鈉、前列地爾、仙靈骨葆膠囊等，以改善股骨頭血供，促進(jìn)骨修復(fù)。若病情較嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 3.康復(fù)訓(xùn)練：包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，如直腿抬高、髖關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)等，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 4.生活方式調(diào)整：避免劇烈運動和負(fù)重，控制體重，保證充足的休息和營養(yǎng)。 5.心理支持：孩子可能因疾病產(chǎn)生心理壓力，家長和醫(yī)生要給予關(guān)心和鼓勵，幫助其樹立信心。 總之，對于 12 歲孩子的股骨頭壞死治療，需要綜合多方面因素制定個性化方案，并在治療過程中密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療措施。
2025-03-19 15:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,引起壞死的原因及癥狀為（1）股骨頸骨折（2）無骨折的髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷（3）血紅蛋白?。ǘ嘁娪谀戏剑?）減壓病（5）長期服用激素（6）酒精中毒。疼痛、跛行。體征：腹股溝中點稍下方或內(nèi)收肌止點壓痛、患髖周圍肌肉及股肌萎縮，可出現(xiàn)托馬氏征（+）；當(dāng)壞死股骨頭嚴(yán)重塌陷、雙下肢不等長時，可出現(xiàn)艾利斯征（+）；當(dāng)髖關(guān)節(jié)半脫位、臀中肌無力，可出現(xiàn)脫侖德蘭堡試驗（+）。早期患者可有外展、內(nèi)旋活動輕度受限。隨著病情的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)各向活動范圍逐漸縮小，直至嚴(yán)重受限。您的應(yīng)該屬于輕度肌肉萎縮,建議注意活動.
2016-01-17 18:17
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