左側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ級(jí)如何治療
左側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ級(jí),該怎么治療,手術(shù)治療好還是吃中藥,動(dòng)手術(shù)有后遺癥嗎?如果動(dòng)手術(shù)選擇哪種手術(shù)治療好呢?
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回答2
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彭順英 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖不孕中心
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左側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ級(jí)的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物治療、生活方式調(diào)整等;手術(shù)治療則有多種方式可供選擇。手術(shù)可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)操作下后遺癥較少。 1.疾病原理:精索內(nèi)靜脈回流障礙,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲。左側(cè)發(fā)病居多,與左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程長(zhǎng)、呈直角匯入左腎靜脈等解剖因素有關(guān)。 2.保守治療: 藥物治療:可使用七葉皂苷類藥物如邁之靈,黃酮類藥物如地奧司明,改善靜脈張力。 生活調(diào)整:避免久站、久坐,穿緊身內(nèi)褲托起陰囊。 3.手術(shù)治療: 開放手術(shù):精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),創(chuàng)傷相對(duì)較大。 腹腔鏡手術(shù):創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。 顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù):復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸動(dòng)脈損傷等,但發(fā)生率較低。 5.選擇建議:根據(jù)患者具體情況,如年齡、生育需求、病情嚴(yán)重程度等綜合考慮手術(shù)方式。 總之,左側(cè)精索靜脈曲張Ⅲ級(jí)患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生評(píng)估后選擇適合自己的治療方法。
2025-03-19 00:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,考慮是精索靜脈曲張導(dǎo)致的。建議:對(duì)于這種情況,做彩超檢查,明確病因,遵醫(yī)囑治療。
2016-01-17 02:00
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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