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尿道炎引發(fā)附睪炎反復,如何用藥治療?

從一年前感染尿道炎,支原體出現(xiàn)尿頻、尿急、尿刺痛、尿道刺癢并有分泌物,滴白引發(fā)急性附睪炎,之后變成慢性附睪炎,左邊附睪線條硬結,現(xiàn)在又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿刺痛,還有滴白,請問我該用什么藥進行治療,有口服藥嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    雷振華 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    尿道炎未徹底治愈引發(fā)附睪炎反復,出現(xiàn)多種癥狀。治療需綜合考慮,包括明確病因、選擇合適藥物、改善生活方式等。常見藥物有抗生素、抗炎藥等。同時要注意個人衛(wèi)生,增強免疫力。 1.病因明確:尿道炎的支原體感染未清除,導致炎癥蔓延至附睪。需進行病原體檢測,確定具體的致病菌。 2.藥物選擇:可選用阿奇霉素、左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素進行抗感染治療。若疼痛明顯,可加用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解疼痛。 3.生活調(diào)理:多喝水,促進排尿,沖刷尿道。避免久坐,減少局部壓迫。忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。 4.個人衛(wèi)生:保持生殖器清潔,勤換內(nèi)褲,性生活前后注意清洗。 5.增強免疫:適當運動,保證充足睡眠,有助于提高身體抵抗力,促進恢復。 尿道炎引發(fā)的附睪炎需要及時、規(guī)范治療?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥,定期復查。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)。

    2025-03-18 15:52
  • 回答4

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    宋長輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    附睪是由一條纖細、曲折且很長的小管蟠曲而成,其結構很復雜,所以附睪炎治療較為困難,很難徹底痊愈。又由于附睪是精子成熟和儲存的場所,所以它對于生育力的作用是舉足輕重的。由于尿道狹窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常見的特異性感染,如結核和淋病,通過逆行蔓延可引起附睪炎。所以臨床上的附睪炎多從附睪尾開始,而血行感染往往開始于附睪頭部,但臨床上少見。雙側附睪有病變時可造成不育。附睪炎表現(xiàn)為陰囊腫脹、疼痛,可牽扯放射到下腹部及大腿根部,行走不便。觸摸有結節(jié)或硬塊。急性時疼痛劇烈,對觸摸十分敏感,可放射至腰部。急性時體積可在幾小時內(nèi)增大1倍,白細胞可增到2-3萬個/立方毫米。常與睪丸扭轉相混淆,如果用手輕托陰囊疼痛緩解,說明是附睪炎,而睪丸扭轉在上托陰囊后疼痛加劇。慢性附睪炎時輸精管增粗,精索增厚,疼痛性質(zhì)為隱痛,局部檢查附睪呈硬塊狀,輕度壓痛。它與附睪結核的鑒別方法是:①附睪結核的輸精管呈串珠樣;②附睪結核與陰囊壁常有粘連,甚至形成竇道,而附睪炎則不具備這兩個特點。為了最大限度地保留患者的生育力,治療務必徹底。要選用紅霉素、強力霉素、林可霉素等容易彌散進入男性生殖道內(nèi)的抗生素。急性期癥狀消失后還應用藥4-5天,慢性期還應延續(xù)2-4周,以鞏固療效。托起陰囊,局部冷敷,禁忌房事,杜絕煙、酒、辛辣食物,防止充血都是行之有效的措施。其預后比附睪結核好,但如不徹底治療照樣長期不愈,最后會因瘢痕形成阻塞管腔,從而喪失生育能力。反復發(fā)作形成膿腫者可行附睪切除術,若切除雙側附睪其生育力將無法保留。

    2016-01-17 23:16
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    附睪炎的治療方法,如果患者在發(fā)病24小時以內(nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個星期才能吸收。如1次注射不能完全達到目的,可于次日再注射1次。上述的方法是緊急的治療辦法,很少有患者能及時治療。一般的治療還是要在醫(yī)生的指導下進行。希望對您有幫助。

    2016-01-17 18:20
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    睪丸炎是由多種致病因素引起的睪丸炎性病變。分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。一般預后尚可,少數(shù)可引起睪丸萎縮和男子不育?;紓炔G丸彌漫性增大,但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛,并向腹股溝放射;如有細菌感染可形成膿腫,有波動感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。建議您到我院生殖感染科就診,查明病因,有針對性治療。

    2016-01-17 13:39
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側重。對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退。因屬于感染,故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請專科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者,應拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀。對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術?! ∫蚵愿讲G炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時二病同治?! ?1)注意生活規(guī)律化,勞逸結合,忌煙酒及辛辣刺激。  (2)保持大便通暢。  (3)避免長時間久坐?! ?4)性生活不宜過頻?! ?5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘?! ?6)黃連素或新霉素離子透入?! ∪绻愿讲G炎有多次反復發(fā)作者,可考慮做附睪切除。值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側發(fā)生,均有導致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應及時治療。

    2016-01-17 10:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性附睪炎?   慢性附睪炎為附睪慢性炎癥,由急性附睪炎反復發(fā)作引起,發(fā)病緩慢,一般合并有慢性前列腺炎,感染途徑以逆行感染為主,細菌經(jīng)前列腺逆行感染至附睪。慢性附睪炎急性發(fā)作時,應根據(jù)中段尿或前列腺液培養(yǎng)及藥敏結果使用適當?shù)目咕幬?。平時則積極防治尿道感染、前列腺及精囊炎以達預防目的。 查看全文»

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