心臟神經(jīng)官能癥是否會發(fā)展成器質(zhì)性心臟病及診斷方法
我2004年--2006年，持續(xù)2年的時間的心臟神經(jīng)官能癥，經(jīng)常心跳很快，早搏，胸口痛，后來沒有關(guān)注它，自己就好了，2010年年末，就是去年，在一次跑步一小時后，出現(xiàn)胸口痛，早搏，心率很快，頭暈，后來就反復(fù)出現(xiàn)，這些癥狀，但是我出現(xiàn)這些癥狀是有兩大規(guī)律的：一，重運動后，二，天氣降溫后，但從2004年到2010年，這幾年中途沒有任何癥狀，也一樣運動，我很擔(dān)心，時間長了，心臟神經(jīng)官能癥會發(fā)展成器質(zhì)性心臟病，但一個醫(yī)生給我說，理論上是不會發(fā)展成器質(zhì)性的，但等人老了會有影響。我想問一下：問題一：心臟神經(jīng)官能癥會發(fā)展成器質(zhì)性心臟病？好象有很多患者都有和我同樣的擔(dān)憂！心臟神經(jīng)官能癥，心率快，緊張對心臟的影響，和高血壓和冠狀動脈狹窄和硬化的長期對心臟的影響，這兩者是完全不同的吧？問題二：現(xiàn)今有幾種診斷方法：心電圖，心臟彩超，心肌酶，X光診斷心臟是否有器質(zhì)性病變，最直接的，簡單的診斷辦法是：心臟彩超嗎？因為，心電圖，就只能看是否有心律不齊，心肌酶，錯過了合適的檢查期，也測不準(zhǔn)是不是有心肌炎，聽說很多病毒也是查不出來的。非常感謝，現(xiàn)在每天誠惶誠恐的過日
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回答5
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心臟神經(jīng)官能癥一般不會發(fā)展成器質(zhì)性心臟病，但也不能完全排除其可能性。診斷心臟是否有器質(zhì)性病變的方法較多，包括心電圖、心臟彩超、心肌酶、X 光等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：是一種功能性疾病，多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等，導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能紊亂，但通常不會造成心臟結(jié)構(gòu)和功能的實質(zhì)性損害。 2. 發(fā)展為器質(zhì)性心臟病的可能性：雖然理論上概率較低，但長期的不良情緒和生理應(yīng)激可能增加心血管風(fēng)險。 3. 心電圖：能檢測心律失常等異常，但對于心臟結(jié)構(gòu)和功能的評估有限。 4. 心臟彩超：可直觀地觀察心臟的結(jié)構(gòu)、大小、運動情況等，是評估心臟結(jié)構(gòu)和功能的重要方法之一。 5. 心肌酶：有助于判斷心肌是否受損，尤其在心肌炎等疾病時。 6. X 光：能初步了解心臟的大小和形態(tài)。 總之，心臟神經(jīng)官能癥患者不必過度擔(dān)憂，但應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)和生活方式。若癥狀明顯或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，通過綜合檢查明確診斷。
2025-03-19 02:45
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其他癥狀；而心絞痛是冠狀動脈供血不足引起心肌急劇的暫時性缺血、缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥，屬器質(zhì)性心臟病的一種。心臟神經(jīng)官能癥與心絞痛屬于完全不同的兩種疾病。心臟神經(jīng)官能癥和心絞痛都可以有胸悶，發(fā)作性胸痛，但心臟神經(jīng)官能癥在實質(zhì)上是由于中樞神經(jīng)功能失調(diào)，影響植物神經(jīng)功能，而引起上述癥狀的。大多數(shù)病人無器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時存在，或在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生，癥狀多種多樣，影響勞動力，常與器質(zhì)性心臟病混淆，心絞痛就是易混淆的一種。由于心臟神經(jīng)官能癥在發(fā)生時確實存在心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，給診斷帶來一定困難。一般來說，心臟神經(jīng)官能癥多發(fā)生于青壯年，20-40歲為多，女性多于男性，尤其是更年期婦女。癥狀常在受驚，情緒激動或久病后首次出現(xiàn)，入睡前，欲醒和剛醒時以及情緒激動等狀態(tài)下最易發(fā)作，過度勞累和情緒改變可使之加重。通過動態(tài)心電圖，冠狀動脈造影，心電圖及其負荷試驗有助于與心絞痛相鑒別。心臟神經(jīng)官能癥患者經(jīng)過適當(dāng)休息，勞逸結(jié)合，鎮(zhèn)靜安神及心理疏導(dǎo)后臨床癥狀多可緩解，僅自覺癥狀居重不輕者需要服藥。治療過程中應(yīng)當(dāng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，積極配合。通常并無后遺癥，僅長期嚴重心臟神經(jīng)官能癥者可發(fā)展為精神疾病。
2016-01-17 18:02
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回答3
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
內(nèi)科
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你好,心臟神經(jīng)官能癥是一種特殊類型的神經(jīng)癥,首先應(yīng)該解決好疑病的心理,必要時作一些心理調(diào)理與治療,配合一些中藥就可以了,另外嚴重時也可以用一些抗焦慮藥.
2016-01-17 14:35
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心臟神經(jīng)官能癥患者經(jīng)過適當(dāng)休息，勞逸結(jié)合，鎮(zhèn)靜安神及心理疏導(dǎo)后臨床癥狀多可緩解，僅自覺癥狀居重不輕者需要服藥。治療過程中應(yīng)當(dāng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，積極配合。去除不良生活習(xí)慣，生活有規(guī)律，適當(dāng)參加體力活動,學(xué)會培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好，不要整天想著自己的心臟，越想心臟的感覺越不好，要把注意力轉(zhuǎn)向外界，多親近大自然，學(xué)著讓自己的心情變得開朗豁達。
2016-01-17 07:27
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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要正確認識心臟神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病，要與醫(yī)生建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系，共同詳細分析發(fā)病的因素，必要時進行包括心電圖、心臟超聲、心得安試驗等檢查，要解除不必要的顧慮。一般不必臥床休息，應(yīng)生活有規(guī)律，去除不良生活習(xí)慣，適當(dāng)參加體力活動。減輕癥狀的藥物包括小劑量的鎮(zhèn)靜劑，如安定，早上服用安定多可減輕白日的癥狀。β受體阻斷劑對心率較快者有效，也可應(yīng)用心得安10mg，3-4次/d，或倍他樂克12.5～25mg2次/d，有療效后應(yīng)維持治療2-3個月以上再逐漸停藥，否則癥狀易出現(xiàn)反復(fù)。
2016-01-17 02:57
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