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49 歲男性，腎結(jié)石治療后仍有結(jié)石未排出，反復(fù)發(fā)燒一月余，可能原因有結(jié)石殘留梗阻、感染未徹底控制、機(jī)體抵抗力差、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、其他部位感染蔓延等。 1. 結(jié)石殘留梗阻：若結(jié)石未完全排出，持續(xù)阻塞尿路，易導(dǎo)致尿液引流不暢，引發(fā)感染和發(fā)燒?？赏ㄟ^增強(qiáng) CT 等檢查明確，必要時(shí)手術(shù)取石。 2. 感染未徹底控制：抗感染治療不規(guī)范或使用的藥物不敏感，使得炎癥未完全消除。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素。如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3. 機(jī)體抵抗力差：患病后身體虛弱，抵抗力下降，易導(dǎo)致感染反復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常：如輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部畸形等，影響尿液正常排出，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需進(jìn)一步檢查評(píng)估，必要時(shí)手術(shù)矯正。 5. 其他部位感染蔓延：如呼吸道、消化道感染等，細(xì)菌入血引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。需全面檢查，明確感染源，針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，多飲水，遵醫(yī)囑治療。

還是考慮為腎結(jié)石引起的。它是病的根源。要盡快的將它處理好。可以采用體外碎石的方法治療。

你好。經(jīng)皮腎手術(shù)后，輸尿管一般留置雙“J”管，同時(shí)早期腎穿刺的管道還停留的，所以早期如果輸尿管內(nèi)的雙“J”管脫落，但是還有腎穿刺引流管，不會(huì)引起尿液引流不暢，而引起腎內(nèi)感染的。你早期的血尿是因?yàn)槭中g(shù)中腎內(nèi)殘留的血塊逐漸溶解排出引起的。要了解是否為腎臟感染引起的，可以經(jīng)腎穿刺造瘺管留取尿液或者小便留取尿液做小便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)。這樣可以明確尿路感染的程度，一般如果是腎臟感染引起的發(fā)燒，溫度都會(huì)超過39，同時(shí)小便內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的白細(xì)胞或者膿球的。完善這個(gè)檢查就可以明確了。

經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)后三天發(fā)熱，首選考慮與手術(shù)有關(guān)，可考慮是術(shù)后造瘺口或尿路感染。如果傷口無異常，尿液檢查無異常，考慮上呼吸道感染也是有道理的。醫(yī)生詢問：請(qǐng)問傷口有紅腫痛或滲出液?jiǎn)?？尿液化?yàn)結(jié)果如何？