車禍后小腿因金黃色葡萄球菌難愈合怎么辦
因金黃色葡萄球菌產(chǎn)生抗體，隔一天換一次藥，每次換藥都有滲出，幾乎一天紗布就滲透了，有兩個(gè)窟窿，一直不肯愈合。剛發(fā)生車禍時(shí)，傷的很嚴(yán)重，全身多處骨折，比的地方現(xiàn)已恢復(fù)得差不多了，只有小腿，不肯愈合。車禍發(fā)生后，經(jīng)治療，四五個(gè)月，身體除小腿外，都陸續(xù)恢復(fù)，小腿卻一直不肯好，從出車禍到現(xiàn)在已經(jīng)有一年有兩月了。四個(gè)月的時(shí)候，腿部取出鋼板，用萬古霉素隔一天換一次藥，八個(gè)月的時(shí)候，又做了一次清創(chuàng)死骨的手術(shù)，至到現(xiàn)在，一直是隔一天換一次藥想知道你們這邊有沒有更好的治療方法。謝謝！，費(fèi)用大約
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳曉東 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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小腿傷口因金黃色葡萄球菌感染長期不愈合，可能與細(xì)菌耐藥、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病、傷口處理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 細(xì)菌耐藥：金黃色葡萄球菌可能對(duì)所用抗生素不敏感，產(chǎn)生耐藥性。可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等。 2. 局部血液循環(huán)差：小腿部位血供相對(duì)不足，影響傷口愈合?？赏ㄟ^改善局部循環(huán)，如使用擴(kuò)張血管藥物、物理治療等。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)延緩愈合。需加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素 C、鋅等的食物。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉?，會(huì)影響傷口恢復(fù)。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)病，穩(wěn)定血糖。 5. 傷口處理不當(dāng)：清創(chuàng)不徹底或包扎不合適。需規(guī)范清創(chuàng)，保持傷口清潔、干燥。 小腿傷口長期不愈合需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，注意休息和飲食，以促進(jìn)傷口愈合。
2025-03-19 01:43
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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多數(shù)骨髓炎患者對(duì)抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效，活檢或細(xì)菌培養(yǎng)可更好指導(dǎo)抗生素使用?？股刂委煰煶掏ǔＪ?到8周，根據(jù)感染的類型及對(duì)抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動(dòng)。有些病人需要手術(shù)治療：局部出現(xiàn)膿腫、死骨等，需要開放清除病灶，局部清創(chuàng)等，必要時(shí)行骨段切除，局部緩釋抗生素治療等，手術(shù)后骨缺損行植骨、骨搬運(yùn)等治療。
2016-01-17 11:28
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