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二尖瓣中度關(guān)閉不全等，是否需手術(shù)？

2025-03-18 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲描述:主動(dòng)脈,肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常.主動(dòng)脈主波搏幅好,重搏波存在.左房左室擴(kuò)大.二瓣前后葉稍厚,回聲稍強(qiáng).收縮期二尖瓣葉部分不能合攏,裂隙1mm.室間隔與左室后壁不厚,呈反向運(yùn)動(dòng),活動(dòng)幅度增大.心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整.彩色多普勒顯示:收縮期左房內(nèi)可見以藍(lán)色為主的五彩鑲嵌的返流信號(hào)呈束狀,范圍達(dá)左心房一半返流面積7.0cm2.超聲提示:二尖瓣中度關(guān)閉不全[mt]三尖瓣輕度關(guān)閉不全[tl]請(qǐng)問專家這個(gè)現(xiàn)在需要做手術(shù)嗎？

回答2
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陳愛蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

二尖瓣中度關(guān)閉不全伴三尖瓣輕度關(guān)閉不全是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、病因、患者整體健康狀況和治療意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活和工作，手術(shù)的必要性增加。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評(píng)估左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)。若心臟功能明顯受損，手術(shù)可能有助于改善。 3. 病因：如果是由心肌梗死、心肌病等導(dǎo)致的，需要綜合考慮原發(fā)病的治療和二尖瓣關(guān)閉不全的情況來決定手術(shù)。 4. 患者整體健康狀況：年齡較大、存在其他嚴(yán)重疾病如嚴(yán)重的肝腎疾病，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)決策。 5. 治療意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也是重要考量因素。綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合患者的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和討論。
2025-03-19 04:17

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

1、臨床上有無癥狀？2、去醫(yī)院找循環(huán)內(nèi)科醫(yī)生檢查體征及作應(yīng)該作的檢查。綜合有根椐的診斷，有了正確的診斷才能有正確的治療。根椐你說的情況，估計(jì)目前不一定有手術(shù)的指征。
2016-01-17 04:05

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