40歲多次胚胎停孕，原因不明，求解答
今年40歲4次胚胎40多天停孕，查雙方染色體正常，2012年4月查女方主動免疫有一項成陰性，5月女方主動免疫治療后轉(zhuǎn)陽醫(yī)生建議懷孕，主動免疫3周一次繼續(xù)鞏固。11月15日懷孕31天有先兆流產(chǎn)的跡象打黃體酮保胎，11月30日B超有胎心搏動2.4*1.8cm的妊囊回聲，12月10日B超可見妊娠囊回聲，內(nèi)可見胚芽及胎心，白帶偶爾有淺咖色，黃體酮一直在打后醫(yī)生建議停針改吃地屈孕酮。1月7日B超發(fā)現(xiàn)胚胎停孕，醫(yī)生婦檢子宮孕9周大小。想請問什么原因？我還應該做什莫檢查呢？如何治療？還有懷孕后主動免疫一直做到2012年12月2日懷孕50周，從12月2日至13年1月7日之間5周時間沒做主動免疫的鞏固，因在其它城市做主動免疫治療，醫(yī)生說我懷孕年齡大，坐車太頻繁兩個城市跑對我不好，所以建議我等到12周去做唐氏兒篩查是在同時做主動免疫的鞏固。這次停孕會與沒及時做主動免疫鞏固有關(guān)系嗎？
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回答2
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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40歲女性多次胚胎停孕，可能與胚胎自身質(zhì)量、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮環(huán)境異常、感染因素等有關(guān)。 1.胚胎自身質(zhì)量：胚胎染色體異常是導致停孕的常見原因，盡管雙方染色體正常，但胚胎在發(fā)育過程中仍可能出現(xiàn)染色體突變。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如黃體功能不全、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，會影響胚胎發(fā)育。 3.免疫因素：主動免疫治療轉(zhuǎn)陽后仍停孕，可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的免疫問題。 4.子宮環(huán)境異常：子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等，不利于胚胎著床和發(fā)育。 5.感染因素：如支原體、衣原體、弓形蟲等感染，會影響胚胎生存環(huán)境。 6.環(huán)境因素：長期接觸有毒有害物質(zhì)、輻射等。 多次胚胎停孕的原因較為復雜，需要進行全面的檢查，包括內(nèi)分泌檢查、免疫相關(guān)指標檢測、子宮形態(tài)檢查、感染因素篩查等，以明確原因，采取針對性治療。再次備孕前，應調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)。
2025-03-19 01:26
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你的情況屬于習慣性流產(chǎn)的范圍，需要系統(tǒng)的檢查精卵的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的環(huán)境等，免疫系統(tǒng)是比較主要的方面，但是也要注意生活的環(huán)境，是否有輻射和過度的化學物質(zhì)存在，煙酒的接觸等，這些都是導致習慣性流產(chǎn)的因素，建議你能調(diào)節(jié)一下，然后在受孕，避免習慣性流產(chǎn)的出現(xiàn)，祝你健康。
2016-01-18 04:04
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